"Хемо-мозак", проблеми са размишљањем и памћењем везани за хемотерапију, могу бити фрустрирајућа и чак ослабљујућа нуспојава лечења рака. Ипак, није тачно шта узрокује стање.
Сада, нова студија на животињама, објављена данас (6. децембра) у часопису Целл, пружа увид у то како одређени лекови за хемотерапију утичу на ћелије мозга. Студија сугерише да најчешће коришћени лек за хемотерапију, зван метотрексат, изазива проблеме у мозговним "ћелијама помагача".
Шта више, студија је идентификовала потенцијално лечење хемотерапије на мозгу. Када је овај лек дат мишевима који су примали метотрексат, преокренуо је неке симптоме стања.
Међутим, с обзиром да је истраживање спроведено на мишевима, потребно је много више истраживања да би се видјело може ли лечење помоћи људима који примају хемотерапију.
Ипак, "то је узбудљив тренутак", изјавила је у изјави виша ауторка студије Мицхелле Моње, ванредна професорица неурологије и неуролошких наука на Медицинском факултету Универзитета Станфорд. "Ако разумемо ћелијске и молекуларне механизме који доприносе когнитивној дисфункцији после терапије рака, то ће нам помоћи да развијемо стратегије за ефикасно лечење."
Мозак на хемотерапију
Кемотерапија мозга укључује симптоме попут тешкоће у концентрацији, осећаја "менталне магловитости", проблема са памћењем, проблема са мултитаскингом и одузимање дужег времена него иначе за обављање рутинских задатака, саопштила је клиника Маио. Симптоми могу да остану месецима или чак годинама након последњег лечења од пацијента и могу да спрече неке преживеле од рака да се врате на посао.
"Дивно је што су живи, али њихов квалитет живота заиста пати", изјавила је у изјави главни аутор студије Ерин Гибсон, научница на Станфорду. "Ако нешто можемо да побољшамо, огромна би популација могла имати користи."
Научници знају да лекови за хемотерапију циљају ћелије које се брзо делију, попут фоликула длаке, али тачно како лекови утичу на ћелије мозга није у потпуности схваћено. (Ћелије мозга се не деле брзо.)
Нова студија се фокусирала на то како хемотерапија утиче на „мождане ћелије“ мозга, назване глијалне ћелије, које пружају подршку неуронима мозга. Неурони су одговорни за слање сигнала кроз мозак. Конкретно, истраживачи су испитали три врсте глијалних ћелија: олигодендроцити, који стварају заштитни омотач око нервних влакана који се називају мијелин; астроцити, ћелије у облику звезде које везују неуроне у њиховој снабдевању крвљу; и микроглије, које су имуне ћелије које могу осипати оштећене нервне ћелије или штетне патогене.
У експериментима које су истраживачи спровели на мишевима, лечење метотрексатом било је везано за проблеме код све три врсте глијалних ћелија. Експерименти су сугерисали да хемотерапија утиче на ћелије на следећи начин: Лечење метотрексатом води до дуготрајне активације микроглије, што заузврат, доводи до упале која изгледа да изазива проблеме и за олигодендроците и астроците. На пример, ћелије које формирају олигодендроците имају проблема са достизањем зреле фазе, што доводи до тањих мијелина.
Лечење хемотерапије?
С обзиром да се чинило да хемотерапија активира микроглију, истраживачи су тада применили лек за који се зна да исцрпљује микроглију. Лек, зван ПЛКС5622, је експериментално једињење које је већ у клиничким испитивањима за друге намене.
Мишеви који су сами примали метотрексат имали су проблема с препознавањем нових и познатих предмета, што је знак "хемо-мозга" код животиња. Али код мишева који су такође третирани ПЛКС5622, ово понашање је нестало. ПЛКС5622 је такође преокренуо многе неправилности које су раније биле примећене код олигодендроцита и астроцита.
Моње је за Ливе Сциенце рекла да ју је "охрабрио" овај налаз, посебно зато што се ПЛКС5622 већ тестира на људима, "тако да је пут према клиничким путем изведив".
Међутим, "има још пуно посла и преостаје много питања", рекла је Моње. На пример, када би терапија требало да се даје и колико дуго, за постизање најбољих резултата; и које нежељене ефекте би лечење изазвало код пацијената са раком?
На нека од ових питања требало би одговорити у студијама на животињама пре него што би суђење људима могло почети, рекла је она.
Поред тога, могуће је да ће се налази студије применити и на друге лекове против рака који делују на сличан начин као и метотрексат, али сваку терапију против рака треба проучити одвојено како би се то проценило, рекла је Моње.
"Што више разумемо о ... механизмима помоћу којих метотрексат и друге терапије рака мењају функцију ... ћелија мозга, можда ћемо моћи да развијемо ефикасне" третмане који ће олакшати или чак спречити хемолошки мозак ", рекао је Моње.
