Експериментални третман вирусима који се боре против бактерија можда је помогао да се спаси живот британског тинејџера са критичном инфекцијом „супербаба“, наводи се у новом извештају.
Тинејџерка, 17-годишња Исабелле Царнелл-Холдаваи, има цистичну фиброзу и развила је широку бактеријску инфекцију након што је 2017. примила трансплантацију плућа за лечење њеног стања. (Цистична фиброза је генетско стање које резултира оштећењем дисајног система и другим органима и повећава ризик од инфекције плућа.) Упркос лечењу антибиотицима, бактерија се проширила на њено место ране, на јетру и на више од 20 других места на њеној кожи. Прогноза јој је била мрачна - један лекар дао јој је мање од 1% шансе за преживљавање, преноси ЦНН.
Али све се то променило након што су је лечили коктелом три вируса који посебно напада Мицобацтериум абсцессус, опасна бактерија која изазива њену инфекцију. Два од три вируса су генетски уклоњена како би им помогли да боље убију бактерије, чиме је Исабелле случај први пут да су генетски модификовани вируси коришћени за лечење инфекција резистентних на антибиотике, рекли су аутори.
Након лечења, Исабеллеино стање се почело побољшавати: хируршка рана јој је постепено зарастала, као и друга подручја заражене коже, наводи се у извештају, објављеном 8. маја у часопису Натуре Медицине. Почела је да добија на тежини, а вратила се у школу, пренео је ЦНН.
Али како делује ова терапија?
У лечењу се користе посебне врсте вируса познате под називом "бактериофаги" или кратко фагови који су свеприсутни на планети. Ови вируси имају једну посебност: природно инфицирају бактерије. Једном када то ураде, вируси се размножавају унутар бактеријске ћелије и, путем овог репликативног процеса, убијају бактерију, рекао је коаутор студије Грахам Хатфулл, професор биолошких наука на Универзитету у Питтсбургху.
"Мач са две оштрице"
Али ако су ти вируси који убијају бактерије толико ефикасни, зашто њихова употреба није раширенија?
У ствари, фагови су врло специфични за бактерије које заразе - што значи да одређени фаг може заразити само један сој бактерија - што је "мач са двоструким мачем", рекао је Хатфулл за Ливе Сциенце. С једне стране, вируси се понашају као "вођене ракете које иду након врло специфичних патогена којима је пацијент заражен, а остатак микробиома и свих осталих бактерија остављају на миру", рекао је Хатфулл. То значи да фаго терапија обично нема нуспојаве. Али с друге стране, они могу бити толико специфични да фаг који делује на једног пацијента са одређеном инфекцијом можда неће радити за другог пацијента инфицираног истом врстом бактерија, рекао је.
У случају Исабелле, истраживачи су прикупили колекцију од око 10.000 фага - које је курирала Хатфулл-ова лабораторија - за оне који би деловали против бактеријског соја којим је заражена. То је укључивало сортирање кроз 10.000 фага како би их смањило на око 50 до 100 најбољих кандидата и појединачно скринило ове кандидате за њихову способност да заразе М. апсцес, Рекао је Хатфулл.
На крају, истраживачи су пронашли само један вирус фага који може ефикасно заразити и убити бактерије. Пронашли су још две особе које би могле да заразе М. апсцес, али нису били баш добри у убијању бактерија. Дакле, истраживачи су генетски модификовали ова два вируса како би их претворили од "лоших убица до ... стварно добрих убица", рекао је Хатфулл.
Поновно се бори за растућу претњу
Идеја о употреби фага за лечење бактеријских инфекција постоји око 100 година, али је откривањем антибиотика у великој мери заборављено. Тек се у последњих неколико деценија интересовање за то подручје поново појавило, због све веће претње отпорности на антибиотике.
Важно је напоменути да Исабелле још увек није потпуно излечена од своје инфекције. Будући да је у овом истраживању учествовао само један пацијент, истраживачи не могу са сигурношћу рећи да ли је Исабеллеин опоравак директно резултат фаго терапије (иако докази говоре да је тако).
Истраживачи су рекли да се надају да ће нови рад подстаћи више студија у овој области.
Нови случај показује да "када упоредимо добар скуп фагова са одређеном инфекцијом код пацијента, можемо ефикасно контролисати инфекцију ... и можемо спасити тог пацијента", рекао је Хатфулл.
Будуће студије требале би испитати питања као што су које болести могу бити најбоље лечене фагом терапијом, која доза ће бити потребна и колико дуго ће се терапија примењивати, рекао је Хатфулл.
Нови рад је само мали корак у великој слици фаго терапије, али и "огроман корак за пацијента", рекао је Хатфулл.