Зашто су инфекције вирусима који узрокују грозницу западног Нила, денгу и чак Зика смртоносне за неке људе, а благе за друге?
До сада је одговор постављен као питање људске генетике. Међутим, ново истраживање на мишевима сугерира главни фактор у томе да ли ће ти вируси уништити ваше здравље на профил бактерија које настањују у цревима, а које се називају микробиом цријева.
Студија, објављена данас (27. марта) у часопису Целл Репортс, открила је да је ова одређена вирусна инфекција вероватнија да буде смртоносна ако су заражени мишеви претходно лечени антибиотицима. (Потребно је више истраживања да потврди закључке из људи, чије мицробиомес разликују од мишева.)
Разлог је тај што антибиотици уклањају микробиом црева, а овај ослабљени микробиом некако „нарушава ваш имуни систем“, виши аутор студије др Мицхаел Диамонд, професор медицине, молекуларне микробиологије, патологије и заразних болести на Медицинском факултету Универзитета у Васхингтону у Сеинт Луи.
"Имуни систем се активира другачије ако црева немају здрав микробиом", рекао је Дијамант у изјави. "Ако је неко болестан бактеријском инфекцијом, апсолутно би требало да узима антибиотике. Али важно је запамтити да може доћи до колатералних ефеката. Можда утичете на ваш имуни одговор на одређене вирусне инфекције."
Антибиотици убијају бактерије, а не вирусе. Ипак, неки лекари прописују антибиотике за вирусне инфекције попут прехладе и грипе као додатну предострожност, можда да би олакшали забринутост пацијената који мисле да им треба лек, или да спрече да накнадна бактеријска инфекција настане док је тело слабо. Али та пракса - давање антибиотика као превентивна мера - може имати потпору.
"Узимање антибиотика могло би утицати на реакције" имуног система на разне вирусе, рекао је Диамонд за Ливе Сциенце. "То би био импликација нашег рада, али, наравно, захтева додатну валидацију -. Нарочито код људи"
Губице и вируси
Научници су открили многе корисне улоге микробиома црева. Микроба у танком цреву помоћи варење хране, синтетишу витамине и регулише метаболизам. Шта више, доминација "добрих" бактерија помаже да се спречи формирање штетних бактерија, као што су Цлостридиум диффициле (Ц. разл.), што може изазвати тешко лечење инфекције које може бити опасно по живот.
Међутим, тек последњих година научници су закључили директну везу микробиома црева и имунолошког система. Изгледа да присуство здравих бактерија побољшава способност тела да производи Т ћелије, врсту белих крвних зрнаца која напада и уништава вирусе и друге микробе који изазивају болест, рекао је Диамонд.
У новој студији, истраживачи су заразили мишеве вирусима Зика, Западног Нила и денге, који су сви део групе вируса званих флавивируси. Сва три вируса била су штетнија за мишеве који су примали антибиотике пре инфекције, него за мишеве који нису примали антибиотике, открили су истраживачи.
Затим су истраживачи детаљније испитали вирус Западног Нила. Овај вирус се обично шири комарцима и може изазвати отицање у мозгу. Истраживачи су мишевима давали плацебо или коктел од четири антибиотика - ванкомицина, неомицина, ампицилина и метронидазола - две недеље пре него што су их заразили вирусом. Око 80 процената мишева који нису примали антибиотике преживело је инфекцију, док је само 20 процената мишева лечених антибиотицима.
Различити третмани антибиотицима који се примењују одвојено или у комбинацијама довели су до различитих промена у бактеријској заједници у мишјем цреву, а ове промене су повезане са рањивошћу на вирусну инфекцију у студији. На пример, третман са ампицилин или ванкомицин сама направила мишеве веће шансе да умру од Вест Ниле инфекција. Метронидазол није имао само дејство, али је појачао ефекат ампицилина или ванкомицина.
"Једном када ставите удубљење у микробној заједници, догађају се неочекиване ствари," изјавила је водитељица студије Ларисса Тхацкраи, доцентица медицине на Медицинском факултету Универзитета у Вашингтону у Сент Лоуису. "Неке групе бактерија су исцрпљене, а различите врсте расту. Вероватно је да би употреба антибиотика могла повећати осетљивост на било који вирус који је под контролом имунитета Т-ћелија, а то је много њих."
Неовисним истраживањем глодара утврђено је да здрав микробиом такође може помоћи у контроли вируса грипе и вируса лимфоцитног хориоменингитиса, врсте вируса који инфицира глодаре и сличан је вирусу који узрокује Ласса хеморагичну грозницу и сличне болести код људи.
Велико је питање, рекли су истраживачи, у којој мери микробиом надмашује остале факторе у прогресији болести, као што су старост, генетика, претходно изложеност вирусима и друге болести које човек може да има. Другим речима, да ли човеков микробиом има већу улогу од ових осталих фактора у томе колико ће бити лоша вирусна инфекција? Потребно је више истраживања, посебно код људи.
Ипак, налази сугерирају да за људе, узимање антибиотика, непотребно може бити неразумно због потенцијалних ефеката на имунолошке одговоре, рекао је Диамонд.
