Када је жена из Вирџиније отишла у хитну помоћ са недостатком даха, анксиозношћу, проблемима са спавањем и потешкоћама у гутању воде, лекари су мислили да има напад панике. Али њени симптоми су заправо били последица нечег много ређег: имала је инфекцију беснила - ону која би се показала кобном - која је добила контра од угриза пса, док је била на јога одмору у Индији, наводи се у новом извештају.
Случај обележава тек девети пут у последњој деценији да је особа умрла од беснила у САД-у од инфекције стечене у иностранству, наводи се у извештају центара за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).
Трагични случај наглашава потребу да путници буду упознати са ризиком од беснила током посете одређеним земљама и да добију "предекспониране" вакцине против беснила пре путовања, када то препоруче, наводи се у извештају.
Извештај је објављен у броју за 4. јануар ЦДЦ часописа Морбидити анд Морталити Веекли Репорт.
65-годишња жена је током јануара до априла 2017. године у Индији одлазила на седмонедељно вађење јоге, током повлачења, угризало ју је штене испред свог хотела у Рисхикесх, граду на северу Индије, наводи се у извештају. Угриз је испран водом, али нису примењени други третмани.
Отприлике шест недеља након повратка у САД, у мају 2017., жена је током баштовања доживела бол и трнце у десној руци, што су лекари дијагностиковали као синдром карпалног тунела. Али следећег дана, с паничним симптомима отишла је у хитну помоћ и претпостављало се да има напад панике, због чега је добила лек против анксиозности.
Само дан касније, вратила се у болницу са болом у грудима, недостатком даха, шмркањем и укоченошћу у руци и повећаном анксиозношћу. Преглед срца указао је на проблем са протоком крви и она је била под хитном процедуром како би катетер провукла кроз крвне судове у срце.
Касније тог дана, жена је постала "прогресивно узнемирена и борбена", а виђено је како се дише за ваздухом док је покушавала да пије воду, наводи се у извештају. Потешкоће у гутању и страх од воде (хидрофобије) услед ове потешкоће при гутању симптоми су беснила, према клиници Маио.
Тада су лекари питали породицу жене да ли је изложена било којим животињама, а супруг им је рекао о уједу штенета.
Постоји вакцина против беснила, али да би била ефикасна, мора се дати пре појаве симптома. Нажалост, једном када особа почне да показује симптоме беснила, не постоји ефикасно лечење и болест је готово увек фатална, наводи ЦДЦ. Као крајње средство, лекари у Вирџинији покушали су експериментални протокол за лечење беснила, познат као Милваукее протокол, који укључује давање антивирусних лекова. Али стање жене погоршало се и умрла је убрзо након што је породица одлучила да повуче напредну медицинску помоћ.
За време женине здравствене неге, имала је контакт са око 250 здравственог особља, и од тога им је препоручено 72 да се подвргну вакцинацији против беснила, највише због могуће изложености вирусу кроз пљувачку пљувачку.
Бјесноћа је ријетка у Сједињеним Државама, а сваке године се пријави само један до три случаја људске беснила, према ЦДЦ. Програми вакцинације у САД-у су елиминисали ширење беснила међу домаћим псима, што значи да пси у овој земљи више нису "резервоар" вируса. Али бјесноћа остаје ендемска у више од 120 земаља, укључујући Индију, у којој је највећи број смртних случајева бјесноће повезан са изложеношћу паса, наводи ЦДЦ.
Као такав, ЦДЦ препоручује путницима у САД-у пре консултације са здравственим стручњаком да виде да ли су им потребна вакцинације, као што је вакцина против беснила. У тренутном случају, жена није организовала здравствену посету претраге, иако би вакцина против беснила требало размотрити због дужег боравка и путовања у рурална подручја у Индији, наводи се у извештају.
„Ови догађаји наглашавају важност добијања темељних претрага здравствених консултација, посебно када се посећују земље са великом учесталошћу настајања или зоонотских патогена“, попут беснила, закључено је у извештају.
