Експериментални третман гојазности који укључује убризгавање ситних зрнца у артерије желуца може помоћи неким људима да смршају и задрже га најмање годину дана, показало је ново истраживање.
У студији, људи који су примили третман, назван "бариатрична емболизација", изгубили су око 11 процената вишка килограма, или 17 килограма. (7,6 килограма), у просеку, после једне године.
Међутим, студија је била мала, укључивало је само 20 учесника, а потребно је много више истраживања да би се потврдила сигурност и ефикасност поступка, рекли су аутори.
Ипак, "ово је велики корак напријед за овај поступак", који је у фази развоја током последње деценије, рекао је вођа аутора др. Цлиффорд Веисс, ванредни професор радиологије на Медицинском факултету Универзитета Јохнс Хопкинс у Балтимору, изјава.
Микроскопске куглице
За поступак лекари прво користе танку цев која се зове катетер и провлаче је кроз артерију у зглобу или препонама до стомака. Затим убризгавају микроскопске куглице у катетер, који путују дуж цеви и делимично блокирају артерије које снабдевају крв у стомаку. Сматра се да ово заузврат сузбија производњу хормона који стимулишу глад и смањује апетит, наводе истраживачи.
Поступак има за циљ промену метаболизма код људи на начин који је сличан ономе што се дешава код људи који се подвргавају операцији губитка килограма, такође познатој као баријатријска хирургија. Али баријатријска емболизација је мање инвазивна од баријатријске хирургије, а пацијентима је потребно мање времена да се опораве, рекли су истраживачи.
У студији, 20 учесника је сматрано "озбиљно гојазним", чија је просечна тежина већа од 300 килограма. (139 кг) и индекс телесне масе (БМИ) од 45. Учесници су у просеку имали више од 150 килограма. претежак.
Током првог месеца након поступка, учесници су у просеку изгубили око 8 процената вишка килограма (количина теже изнад њихове идеалне тежине) и пријавили су смањење осећаја глади. Након првог месеца њихови извештаји о глади су се повећали, али су и даље били мањи него пре поступка.
Након 12 месеци, учесници су изгубили у просеку 11,5 процената вишка килограма и пријавили су побољшања у свом квалитету живота.
Није било озбиљних компликација везаних за поступак. Осам пацијената развило је чир на желуцу који није изазвао никакве симптоме и зарастао је после три месеца.
Лечење гојазности?
Др Давид Цуммингс, ендокринолог и професор медицине на Медицинском факултету Универзитета у Вашингтону, рекао је да није јасно да ли је губитак тежине код учесника последица ефекта плацеба - онога који је резултат веровања особе да лечење делује, пре него било који физиолошки ефекат лечења.
"Свако ко је укључен у покус обично губи мало килограма", без обзира да ли је примио прави третман или плацебо, рекао је Цуммингс, који није био укључен у студију. (Нова студија не може утврдити колико је губитак тежине последица плацебо ефекта, јер није имала плацебо групу.)
Цуммингс је напоменуо да иако су учесници студије изгубили око 11 процената вишка килограма, њихов укупни губитак тежине био је свега око 5 процената, што је „тачно на нивоу који бисте очекивали од плацебо ефекта“.
Ово истраживање мора прећи на "дефинитивнији покус када ће га упоредити са плацебо групом", рекао је Цуммингс за Ливе Сциенце.
Др Сцотт Цуннеен, директор баријатријске хирургије у Медицинском центру Цедарс-Синаи у Лос Ангелесу, рекао је да се метода чини обећавајућом, „али треба вам много више људи пре него што заиста знате да је сигурна“.
Једна од потенцијалних брига сигурности је да поступак превише смањује проток крви, што може довести до перфорације желуца и цурења, рекао је Цуннеен, иако то није пријављено у тренутној студији.
Важно је напоменути да бариатрична емболизација не доводи до губитка тежине колико и баријатријска хирургија, која је везана за губитак тежине веће од 30 процената.
Али губитак тежине виђен у студији је "у границама које људи генерално могу постићи лековима", рекао је Цуннеен.
Истраживачи истичу да баријатријска емболизација не треба заменити бариатричну хирургију. Уместо тога, могао би да се користи као додатак исхрани и променама у начину живота како би се помогло лечењу гојазности, рекли су.
Цуннеен се сложио. "Мање од 1 процента људи који се квалификују за операцију која би им помогла у тежини је операција ... они траже нешто мање инвазивно и мање тешко", рекао је Цуннеен за Ливе Сциенце. "Ово би могло да попуни ту категорију."
Куммингс је додао да би било занимљиво видети да ли поступак смањује ниво грелина, хормона који подстиче апетит, и ако јесте, колико дуго ефекат траје. (Ниво грелина значајно пада након баријатријске хирургије.) Истраживачи планирају да пријаве хормонске промене у посебном истраживању.
