Док 1,2 милиона Американаца тренутно живи са АИДС-ом, неизлечива болест више није смртна казна и постала је хронично, лечиво стање.
Увођење лекова са инхибиторима протеазе 1996. године је променило игру у лечењу болести, а сада, раним лечењем, људи који пате од АИДС-а могу да живе приближно онолико дуго колико и они који немају болест, рекао је др Алиссе Вурцел, специјалиста за заразне болести у Туфтс Медицал Центер у Бостону.
Први пут пријављен у Сједињеним Државама 1981. године, синдром стечене имунодефицијенције (АИДС) уништава способност тела да се бори против инфекција и других болести опасних по живот, према Националном институту за алергије и заразне болести (НИАИД). Вирус који изазива АИДС назива се ХИВ, или вирус људске имунодефицијенције.
ХИВ се може ширити незаштићеним сексуалним односом; док делите игле и шприцеве; или од мајке до детета током трудноће, порођаја или дојења, према НИАИД. ХИВ напада имуни систем оштећујући ЦД4 ћелије (Т ћелије), врсту белих крвних зрнаца важних за борбу против инфекције.
ХИВ се разликује од осталих болести по томе што још увек постоји стигма повезана с њим. Људи са ХИВ-ом могу се плашити да саопште другима да имају болест, јер су забринути због тога како их пријатељи различито третирају или су изложени дискриминацији на послу, рекао је Вурцел.
Симптоми ХИВ-а и АИДС-а
Када је особа први пут изложена ХИВ-у, можда неће показивати симптоме неколико месеци или дуже. Међутим, обично могу доживети болест сличну грипу две до четири недеље након што се заразе. Људи у овој раној фази инфекције имају велику количину ХИВ-а у крви и веома су заразни, показали су Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).
Ову рану болест често прати фаза „латенције“ у којој је вирус мање активан и симптоми не могу бити присутни, показало је америчко Министарство здравља и људских услуга (ХХС). Иако симптоми могу изостати, људи и даље могу да преносе ХИВ другима током ове фазе. Овај латентни период може трајати деценију или више.
Ако се не лечи, ХИВ инфекција ће прећи у АИДС, што озбиљно оштећује имуни систем. Ослабљени имуни систем чини тијелом теже да се бори против других болести, попут рака, болести јетре, кардиоваскуларних болести и болести бубрега, наводи ЦДЦ.
Такође може да учини људе подложнијим опортунистичким инфекцијама, које су инфекције које се јављају чешће и теже код појединаца са ослабљеним имунолошким системом. Инфекције могу погодити мозак, очи, гастроинтестинални тракт, кожу, уста, плућа, јетру и гениталије, саопштено је из Медицинског центра Универзитета у Калифорнији у Сан Франциску (УЦСФ).
Према медицинском центру УЦСФ, ХИВ и АИДС могу узроковати следеће симптоме:
- Брзо мршављење или "губљење".
- Изузетни умор.
- Суви кашаљ.
- Понављајућа врућица или обилно знојење.
- Отечене лимфне жлезде у пазуху, препонама или врату.
- Продуљена дијареја.
- Болести у устима или крварења из гениталија или ануса.
- Упала плућа.
- Мрље на или испод коже или унутар уста, носа или капака.
- Депресија, губитак памћења и други неуролошки ефекти.
Дијагноза и тестови
ЦДЦ препоручује да се сви у доби између 13 и 64 године тестирају на ХИВ барем једном, а они са повећаним ризиком од инфекције тестирају се најмање једном годишње.
Према ЦДЦ-у, три врсте тестова могу потврдити ХИВ инфекцију:
НАТ, кратак за испитивања нуклеинских киселина, тражи стварни вирус имунодефицијенције у крви у крви. Али овај скуп тест ретко се користи за рутинско скрининг.
Тест антигена / антитела тражи ХИВ антитела, која су протеини произведени од стране имуног система после изложености бактеријама или вирусима. Крвни тест такође открива антигене ХИВ-а - стране супстанце које активирају имуни систем.
Трећи тип је тест на антитела који тражи ХИВ антитела у крви или оралној течности. Ови тестови се могу обавити код куће код куће и дају резултате обично у року од 30 минута.
Међутим, може проћи неколико недеља или месеци након што је неко први заражен ХИВ-ом да имуни систем развије довољно антитела на вирус да би се ти протеини могли открити на ХИВ тесту. А резултати конвенционалних ХИВ тестова који се шаљу у лабораторију на анализу могу да потрају недељу или више дана. Доступан је и други брзи тест за ХИВ, који може укључивати брисање десни некоме, а даје резултате за око 20 минута. Позитиван резултат било ког ХИВ теста треба потврдити другим, пратећим тестом.
Третмани и лекови
Иако АИДС остаје неизлечив, пацијенти живе много дуже - чак и деценијама након инфекције - због развоја лекова за сузбијање вируса.
Најефикаснији третман познат је као антиретровирусна терапија (АРТ), која је обично комбинација најмање три лека која спречавају пацијента да постане резистентан на било који лек.
Савремени лекови за АИДС су јачи и мање токсични него раније, и људи узимају мање таблета, ређе, рекао је Вурцел за Ливе Сциенце. У ствари, већина људи узима АРТ само једну таблету на дан, а лечење се добро подноси с неколико нуспојава, рекла је она.
АРТ може помоћи да се успори ширење вируса и смањи његова количина у крви, што је познато и под називом "вирусни терет". Уз свакодневни третман, вирусно оптерећење може толико да се смањи да постане неприметно. Особа са ХИВ-ом која не може да се препозна, не може да пренесе вирус својим сексуалним партнерима, иако је ХИВ још увек присутан у телу те особе.
Према подацима Националног института за здравство, најчешћи антиретровирусни лекови спадају у три категорије:
- Реверзни инхибитори транскриптазе, који спречавају размножавање вируса.
- Инхибитори протеазе, који прекидају репликацију вируса у каснијем кораку у животном циклусу вируса.
- И, инхибитори фузије, који спречавају улазак вируса и размножавање у здраве ћелије.
Истраживачи развијају нове третмане као алтернативу свакодневном узимању пилула, као што су дуго делујући лекови против ХИВ-а који се дају једном месечно или сваких неколико месеци, рекао је Вурцел. У будућности може постојати уређај за имплантацију под кожу како би се испоручио АРТ, тако да људи не би заборавили да узимају своје лекове, рекла је она.
Превенција
Сваке године преко 56.000 Американаца зарази се ХИВ-ом, преноси ХХС. Превенција инфекције значи избјегавање понашања која доводе до изложености вирусу.
Мере превенције укључују:
- Познавање вашег ХИВ статуса као и вашег партнера.
- Правилно коришћење кондома из латекса правилно током сваког сексуалног сусрета.
- Ограничавање броја сексуалних партнера.
- Суздржавање од употребе дрога за убризгавање и никада не делите игле или шприцеве.
- Тражење лечења одмах након сумње на изложеност ХИВ-у, јер новији лекови познати као пост-изложеност профилакси (ПЕП) могу спречити инфекцију ако се започну рано.
- Смањивање шансе да се заразите добијањем профилакса пред излагањем (ПрЕП), која је дневна пилула коју узимају људи високог ризика од ХИВ-а због свог сексуалног понашања или због убризгавања дрога.
Овај је чланак само у информативне сврхе и није намијењен пружању медицинског савјета. Овај чланак је ажурирао 31. маја 2019, сарадник науке у живо, Цари Ниеренберг.
