Остеопороза је уобичајена болест због које су кости слабе, танке, ломљиве и вероватније да ће се покварити. Стање се обично јавља код жена након менопаузе и може повећати ризик од прелома, посебно на куковима, кичми и зглобу, према Националним институтима за здравље.
Ово се стање често назива „тихом болешћу“, јер се губитак костију може догодити полако и без икаквих знакова упозорења. Људи можда нису свесни да имају остеопорозу док не сломе кост, изгубе висину или развију погрбљено држање.
Око 10 милиона Американаца има остеопорозу, а још 44 милиона има малу коштану масу или остеопенију, што их ставља у повећан ризик за остеопорозу, према Националној фондацији за остеопорозу.
Постоји низ фактора који могу довести до остеопорозе, рекао је др Харолд Росен, ендокринолог и директор Центра за превенцију и лечење остеопорозе у Медицинском центру за деконозу Бетх Исраел у Бостону. Један од таквих фактора је убрзани губитак костију који настаје после менопаузе, рекао је.
Мушкарци такође губе кост како старе, обично кад су у 60-им и 70-има, рекао је Росен. Неки мушкарци мисле да остеопороза погађа само жене, али погађа и мушкарце, објаснио је он.
Низак унос калцијума и низак ниво витамина Д у организму такође могу довести до губитка костију, рекао је Росен за Ливе Сциенце. Тело треба добро снабдевање калцијумом и другим минералима да би формирало кости, а витамин Д помаже у апсорпцији калцијума из хране и уградњи храњивих састојака у кости. Поред тога, нездраве навике, попут пушења и прекомерног пијења, могу убрзати губитак костију, рекао је.
Како се кости мењају током времена
Тело непрекидно разграђује мале области старог коштаног ткива, процес који се назива ресорпција кости, и то старо ткиво замењује новим коштаним ткивом. Током детињства и адолесценције нова кост се одлаже брже него што је стара кост уклоњена. Због тога су кости веће, теже и гушће.
Највиша коштана маса или када кости достигну своју максималну густину и снагу, обично се јавља око 30. године старости за оба пола. Око 35. године пуцање костију догађа се брже од замјене новом кости, узрокујући постепени губитак коштане масе, показао је Национални институт за старење.
Жене трпе бржи губитак костију у првих неколико година после менопаузе (око 51. године), него у тридесетим и четрдесетим годинама старости, јер јајници производе много мање естрогена, хормона који штити од губитка костију, према Америчком колеџу акушериста и гинеколога .
Мушкарци у 50-им и 60-има такође почињу губити коштану масу, али спорије него жене. Тек у доби од 65 до 70 година мушкарци и жене почињу губити коштану масу приближно истом брзином.
Из тог разлога остеопороза је чешћа код жена. Стање погађа око 25% жена и 5% мушкараца старости 65 и више година, показују Центри за контролу и превенцију болести.
Да ли се остеопороза може спречити?
Што више костију изгради рано у животу, то ће боље да се појединац касније опира губитку костију. Превенција би требало да почне када су људи млађи, током својих врхунчних година изградње костију, следећим корацима, према Националној фондацији за остеопорозу:
- Конзумирање адекватних количина хране богате калцијумом и витамином Д током живота.
- Редовна вежба оптерећења.
- Одржавање здравог начина живота, као што су избегавање пушења и ограничавање конзумирања алкохола, смањује губитак костију.
Фактори ризика од остеопорозе
Следећи фактори могу повећати ризик човека од развоја остеопорозе, показала је клиника у Кливленду.
- Старост: Кости обично с временом постају тањи и слабији.
- Сек: Жене имају већу вјеројатност да ће развити остеопорозу од мушкараца, јер жене имају мање коштаног ткива и брже губе кост након менопаузе.
- Величина тела: Мали и танки људи су изложени већем ризику од овог стања јер имају мање губитка костију од људи са већим оквирима и већом телесном тежином.
- Етницитет: Беле и азијске жене имају највећи ризик од остеопорозе, док жене Афроамериканке и Хиспанци имају мањи ризик.
- Породична историја: Код људи чији су родитељи имали прелом кука вероватно ће се развити болест.
- Прехрана: Једење дијета са мало калцијума и витамина Д повећава ризик од остеопорозе.
- Као кауч кромпир: Ако не добијете довољно физичке активности или превише одмора у кревету након повреде, болести или операције, временом слабе кости.
- Лекови: Дуготрајна употреба одређених лекова може довести до губитка костију. Ови лекови укључују кортикостероиде, као што је преднизон; хепарин, разређивач крви; селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ), класа антидепресива; и инхибиторе ароматазе, који се користе за лечење рака дојке.
- Нездрав навике: Пушење и конзумирање превише алкохола могу и повећати губитак костију.
- Здравствени проблеми: Бројна здравствена стања и болести такође могу повећати ризик човека од остеопорозе.
Симптоми и дијагноза остеопорозе
Остеопороза не може узроковати никакве симптоме у својим раним фазама, и као резултат, болест може проћи неопажено већ деценијама.
Неки видљиви знакови остеопорозе могу бити губитак висине и кривина у горњем делу леђа, што може проузроковати усправно држање. Допирање грба може се појавити када се неколико краљежака сломи од остеопоротских ломова краљежнице.
Други симптоми могу укључивати бол у леђима, прелом или сломљени краљежак у кичми или губитак зуба, ако је остеопороза захватила вилицу.
Фрактура кука је још једна озбиљна последица остеопорозе. Око 20% старијих одраслих особа који сломе кук умиру у року од једне године од компликација поломљене кости или операције потребне да се она поправи, објавила је Национална фондација за остеопорозу.
Лекари могу да ураде тест минералне густине кости (БМД) како би утврдили да ли пацијент има остеопорозу, према клиници Маио. Тест користи посебну рендгенску машину за мерење садржаја минерала на три различита места кости, обично у куку, кичми и на врху бутне кости. Скенирање може открити да ли особа има ниску коштану масу на било којем од ова три коштана места упоређујући коштану густину пацијента са нормалном густином костију код здраве особе истог пола од 30 година.
БМД тестирање се препоручује женама старијим од 65 година и за жене од 50 до 64 године које имају одређене факторе ризика за болест. Мушкарци старији од 70 година или млађи мушкарци са факторима ризика такође би требало да буду прегледани на остеопорозу.
Лечење остеопорозе и лекови
Људи са узнапредовалом остеопенијом, као и они са остеопорозом, требају лекове да смање ризик од прелома.
Бисфосфонати су обично први лекови који се користе за лечење остеопорозе, али иако помажу успоравање губитка костију, не помажу у стварању нове кости. Ови лекови укључују алендронат (Фосамак), риседронат (Ацтонел) и ибандронат (Бонива). Студије су показале да алендронат може смањити ризик од прелома кичме и кука до 50%, рекао је Росен.
Једном када особа започне лечење остеопорозе, испитивање густине костију треба понављати сваке две до три године да би се пратило како се густоћа мења и да ли лечење делује, рекао је Росен.
Код тешке остеопорозе пацијентима ће можда требати један од три лека која се даје ињекцијом и која заправо граде нову кост, рекао је Росен. Они укључују терипаратид (Фортео), абалопаратид (Тимлос) и ромосозумаб (Евенити). Али након годину дана ових лекова за изградњу костију, пацијент треба да узима бисфосфонате; иначе ће сви губици густине костију бити изгубљени, рекао је Росен.
Поред лекова, особе које имају остеопорозу требало би да имају за циљ да у исхрану уђу 1.200 милиграма калцијума дневно, из хране или додатака (најбоље калцијум-цитрата), рекао је Росен. Такође препоручује узимање од 1.500 до 2.000 међународних јединица (ИУ) додатног витамина Д сваки дан.
Бити физички активан је такође користан за особе са остеопорозом. Росен препоручује редовне вежбе које укључују аеробне активности с утезима, као и вежбе снаге, вежбе равнотеже и држања.
Овај је чланак само у информативне сврхе и није намијењен пружању медицинског савјета.
