Нови тинејџер у Канади можда је прва особа која је развила "кокице плућа" због вапинга, наводи се у новом извештају.
Иако је тинејџер једна од хиљада људи оболелих од недавног избијања плућне болести повезане са вапингом, његов случај је јединствен због врсте повреде плућа коју је развио, рекли су аутори.
17-годишњак је отишао у хитну након што је развио "тешки, неизлечиви кашаљ", заједно са отежаним дисањем и врућицом, наводи се у извештају, објављеном данас (21. новембра) у часопису Цанадиан Медицал Ассоциатион (ЦМАЈ) ).
Тинејџер је претходно био здрав, али је извештавао да је вапирао сваког дана у последњих пет месеци. Напипао је разне електронске цигарете са аромама које је купио путем интернета и често додао ТХЦ својој вапинг течности, према ауторима извештаја са Медицинског и стоматолошког факултета западног Универзитета Сцхулицх у Лондону, Онтарио и Универзитетске здравствене мреже у Торонто
Стање тинејџера се убрзо погоршало, па је примљен на одељење интензивне неге. Плућа су му била толико оштећена да је морао да буде смештен на машини за вангеличну мембрану оксигенације (ЕЦМО), која пумпа крв кроз вештачка плућа изван тела.
Љекари су радили вишеструке тестове на инфекције, али сви су се прегледали негативно. Међутим, сликовни тестови су показали да је тинејџер имао бронхиолитис, што значи да су најмањи дисајни путеви у плућима, звани бронхиоле, упаљени и зачепљени.
Тада су лекари посумњали да би тинејџер могао да има "кокице плућа", медицински познат као бронхиолитис облитеранс, ретко стање у коме бронхиоле оштећују и упале, често као резултат удисања хемикалија, према подацима Института за здравље.
Своје име је добило по групи случајева који су се догодили пре више од деценије међу радницима у фабрици микроталасних кокица. Радници су развили бронхиолитис облитеране после дисања хемијског диацетила, вештачке ароме која се користи у микроталасним кокицама.
Дијацетил је већ пронађен у е-цигаретама; заиста, 2016. године, Америчка асоцијација за плућа чак је упозорила на ризик од дијацетила у ароматизираним е-цигаретама. Али плућа кокице до сада заправо нису повезана са случајем плућне повреде везаним за вапинг.
Нови случај "може представљати прве непосредне доказе" бронхиолитис облитерана из е-цигарета, написао је у пратећем уводнику др. Маттхев Станброок, заменик уредника у ЦМАЈ-у.
Важно је напоменути да иако су лекари сумњали на кокице плућа у тинејџерима на основу сликовних тестова, лекари нису успели да потврде дијагнозу биопсијом плућа, јер је поступак оценио превише ризичним за пацијента.
Упркос томе, тинејџер је показао другачији образац повреде плућа него што је то видљиво у другим случајевима плућне повреде повезане с вапингом, познатим и као ЕВАЛИ, рекли су аутори. ЕВАЛИ конкретно укључује оштећење алвеола, малих ваздушних врећица у плућима, насупрот бронхиолама у овом случају, рекли су лекари.
Стање тинејџера било је толико страшно да је био упућен у центар за трансплантацију плућа и уско је избегао потребу двоструке трансплантације плућа, рекли су аутори. (Раније овог месеца, лекари у Детроиту обавили су прву двоструку трансплантацију плућа за случај ЕВАЛИ, у тинејџеру у Мичигену.)
Ипак, Цандиан тинејџер је завршио скоро 50 дана у болници и наставља да се опоравља код куће. Чини се да сада има хронично оштећење својих дисајних путева и његова способност вежбања је ограничена, рекли су аутори. Тинејџер више не користи е-цигарете, марихуану или дуванске производе.
Свеукупно, случајеви ЕВАЛИ-а описани у медицинској литератури показују „различите патофизиолошке презентације и тежину болести“, написали су аутори. Другим речима, карактеристике које се појављују на лабораторијским тестовима и скенирању нису исте за сваког пацијента. Ова варијација може бити последица већег броја фактора, укључујући излагање различитим хемикалијама унутар е-цигарета и разлике у дози и температури инхалационих средстава, рекли су аутори.
До сада је епидемију вапинга разбољело више од 2.100 људи у Сједињеним Државама, а у Канади је било седам потврђених или вероватних случајева, наводи се у извештају.
Истраживачи из америчких центара за контролу и превенцију болести идентификовали су адитив који се назива витамин Е ацетат као „јаког кривца забринутости“ у епидемији вапинга у САД-у. Међутим, други узроци се не могу искључити, а може бити више разлога , Раније је саопштила Ливе Сциенце.
