Напомена уредника: Прочитајте најновије истраживање о томе како нови коронавирус утиче на децу овде.
Од избијања новог коронавируса у Кини погинуло је више од 900 људи, али једна група је избегла с минималном штетом: деца.
Млади сигурно могу да се заразе вирусом. Међу зараженима је најмање двоје новорођенчади, према кинеским здравственим званичницима. Али мало је деце међу толико болеснима да им је дијагностициран коронавирус, наводи се у чланку објављеном 5. фебруара у часопису Америцан Медицал Ассоциатион. Према подацима који су анализирани у том чланку - а бројке се брзо мењају како се епидемија развија - средња старост пацијената има старијих, између 49 и 56 година.
Није сасвим јасно зашто деца избегавају најгоре ефекте вируса, који се називају 2019-нЦоВ. Међутим, сличан образац важи за многе заразне болести, од познатих, попут пилеће оспице и оспица, до новонасталих, укључујући тешки акутни респираторни синдром (САРС) и респираторни синдром Блиског Истока (МЕРС), кажу лекари.
"У потпуности не разумемо тај феномен - можда је то због разлика у имунолошким реакцијама деце у поређењу са одраслима", изјавио је за Ливе Сциенце др Андрев Павиа, шеф Одељења за дечје инфективне болести на Универзитету Утах. у е-поруци. "Једна од хипотеза је да је урођени имуни одговор, тј. Рани одговор који је широко усмерен на групе патогена, склон да буде активнији", код деце, рекао је.
Заразне болести код деце
Урођени имуни систем је прва линија одбране од патогена. Ћелије у том систему одмах реагују на стране окупаторе. (Насупрот томе, адаптивни имуни систем учи да препознаје специфичне патогене, али треба дуже да се придружи битци.) Ако је урођени имуни одговор јачи код деце изложене 2019 нЦоВ, они ће се лакше борити против инфекције него одрасли, патећи само благи симптоми.
Остали коронавируси, укључујући САРС и МЕРС, такође показују овај образац, рекао је Крис Јохнсон, епидемиолог са Универзитета Темпле Университи оф Публиц Хеалтх.
"Случај који видимо код коронавируса није да деца уопште немају никаквих симптома, они заправо имају вирусну упалу плућа", рекао је Џонсон за Ливе Сциенце, поменувши присуство заражене течности у плућима. "Али пошто је њихов имунолошки систем толико снажан, не поставља их онако како би изгледао као одрасла особа."
Слично томе, рекао је Џонсон, одрасле особе имају 25 пута већу вероватноћу да ће умрети од оспица од деце. И мада грипа може бити погубна за одојчад, старија деца то обично пролазе с много лакше него одрасли, рекао је Јохнсон. Стопе смртности од сезонског грипа код одраслих 10 пута су веће од стопе смртности код деце.
Старење и имуни систем
Тешко је са сигурношћу знати колико деце је заражло нови коронавирус, који се у децембру појавио у Вухану у Кини. Ова несигурност одражава како информације које се брзо мењају из Кине, како се епидемија наставља, тако и чињеницу да се деца са благим симптомима вероватно неће тестирати и потврдити да имају вирус.
Две нове студије случаја 2019-нЦоВ, објављене 6. фебруара у часопису ЈАМА, откриле су да случајеви који захтевају хоспитализацију имали су средњу старост од 56 година за 138 пацијената који су примљени у болницу Зхонгнан у Вухану између 1. и 28. јануара. Мало више више од половине тих пацијената били су мушкарци. Студија случаја са 13 пацијената са инфекцијом у Пекингу обухватила је једног двогодишњака и једног 15-годишњака. Аутори те студије случаја, такође објављене у ЈАМА, приметили су да су већина заражених особа здрави млади или одрасли средњих година, а само је један пацијент старији од 50 година.
Дјеца нису мање вјероватна од одраслих да буду изложена респираторним тегобама, рекла је Павиа, па се чини да је највјероватније да захвате инфекцију, али се опорави лакше него њихови родитељи и дједови. Постоје и други могући разлози изван снаге урођеног имунолошког система који могу објаснити ову отпорност.
Један је да деца могу имати здравије респираторне путеве јер су била изложена мање цигарете и загађењу ваздуха у односу на одрасле, рекла је Павиа. Чини се да је још један фактор то што су деца уопште здравија, са мање хроничних здравствених стања, рекао је Јохнсон. И у епидемији САРС-а из 2003. и у епидемији МЕРС-а из 2012. године, одрасли људи са хроничним здравственим стањем били су изложени већем ризику од смрти од одраслих без стања која су настала. Ови услови могу укључивати било шта, од дијабетеса до аутоимуних поремећаја до кардиоваскуларних болести или чак једноставне гојазности.
Одрасли су такође подложнији штетном имунолошком одговору који изазива стање звано акутни респираторни дистрес синдром (АРДС), рекао је др. Јамес Цхерри, професор педијатрије и заразних болести са УЦЛА-ове Геффен Сцхоол оф Медицине. Компликована неравнотежа активности имуних ћелија шаље упалу у плућима у надувани рад, што на крају изазива течност да напуни алвеоле или ваздушне вреће, показало је истраживање објављено у часопису Анналс оф Транслатионал Медицине. Црвена крвна зрнца уливају се у ове алвеоле да би покупили нови кисеоник. Кад запну вреће, престају са радом. Особа више не може дисати. Студије показују да око 40% људи оболелих од АРДС умире.
АРДС "је често био кобно код одраслих са коровирусом САРС", рекао је Цхерри за Ливе Сциенце. "Иако су деца имала упалу плућа, нису добила имунолошке компликације које имају одрасли."
