Есцхерицхиа цоли (познат као Е. цоли) је група бактерија које обично живе у цревима људи и животиња и помажу у одржавању здравих црева. Међутим, неке врсте бактерија могу повремено изазвати тешке болести, показују Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).
Врсте Е. цоли које узрокују већину штетних инфекција у САД-у производе токсин зван Схига, и на одговарајући начин се назива Схига-производњом токсина Е. цоли (СТЕЦ). У Северној Америци је најчешћи сој СТЕЦ-а Е. цоли О157: Х7 (често скраћено на Е. цоли О145 или једноставно О145). ЦДЦ процјењује да је 265.000 Американаца инфицирано СТЕЦ-ом годишње, што резултира са око 3.600 хоспитализација и 30 смртних случајева.
Ентеротокигениц Е. цоли (ЕТЕЦ) је један од водећих узрока "дијареје путника", који се често уговара када путници из развијених региона посете мање развијене регионе, према Универзитету Емори. ЦДЦ процењује да било где од 30 до 70 процената путника може бити погођено у зависности од доба године и одредишта, а подручја као што су Латинска Америка, Африка и Азија имају највећи ризик од путника који развију ЕТЕЦ.
Процјењује се да широм свијета ЕТЕЦ инфицира најмање 280 милиона до 400 милиона дјеце млађе од 5 година годишње, првенствено у земљама у развоју. Деци млађој од 5 година обично недостаје природни имунитет који се развија изложеношћу, према Емори.
Док Е. цоли може да се шири и уђе у тело на различите начине, око 85 одсто инфекција је из хране, показало је Универзитет у Калифорнији у Сан Франциску. Месо постаје контаминирано када се бактерија шири из цревног тракта животиње током месања или прераде. Свјежи производи могу бити контаминирани бактеријама ако уђу у извор воде, као што је избијање 2018. године Е. цоли на румунску салату.
Узроци
Патогени сојеви Е. цоли може се уносити контаминираном храном, као што су мљевена говедина, меки сиреви од сировог млека, свежи производи, житарице или чак контаминирана пића, укључујући воду, непастеризирано млеко и воћне сокове, према америчком Министарству за здравство и људске услуге.
До инфекције може доћи и након пажљивог прања руку које су дошле у додир са животињама (посебно стоком), људима или површинама које су биле изложене штетним бактеријама. Пливање у контаминираној води такође може довести до појаве Е. цоли инфекције, посебно ако се прогута било која вода.
Мада Е. цоли може заразити било кога, одређене групе људи су више изложене ризику од развоја симптома него друге, укључујући малу децу и старије одрасле особе и оне са ослабљеним имунолошким системом или смањеним нивоом желучане киселине, према клиници Маио.
Симптоми
Е.цоли симптоми се обично појаве око један до осам дана након конзумирања контаминиране хране или пића, наводи УЦСФ. Већина заражених људи доживеће пролив и стомачне грчеве, а неки ће мучити мучнину, повраћање и врућицу.
Неке инфекције могу довести до хемолитичког уремичког синдрома (ХУС), потенцијално опасне по живот болести. ХУС узрокује уништавање црвених крвних зрнаца и доводи до затајења бубрега. Процењује се да 5 до 10 процената људи са СТЕЦ инфекцијом може развити ХУС, наводи ЦДЦ. Симптоми укључују смањену учесталост мокрења, летаргију и губитак ружичасте боје на образима и на унутрашњим капцима. Стручњаци савјетују да одмах потраже медицинско лијечење уколико се појави било који од ових симптома.
Е. цоли је такође одговоран за око 90 процената инфекције мокраћних путева (УТИ), наводи УЦСФ. Симптоми УТИ укључују снажан нагон за мокрењем, пецкање при мокрењу и замућен или јак мирис урина, саопштила је клиника Маио. Жене, посебно оне које су сексуално активне, изложени су већем ризику од развоја УТИ-а због краће дужине уретре и непосредне близине уретре до ануса.
Дијагноза и лечење
Лекари дијагностицирају Е. цоли инфекције испитивањем узорака столица на бактерије и специфичне токсине, према клиници Маио.
Е. цоли инфекције се обично не лече антибиотицима осим ако инфекција није изван цревног тракта, као што је УТИ. Међутим, у цревном тракту, „антибиотици могу убити друге корисне бактерије у цревима, омогућавајући више простора и хранљивих материја за Е. цоли да расте ", изјавила је Сарах Фанкхаусер, микробиологиња са Окфорд Цоллегеа са Универзитета Емори у Џорџији.
Лекари такође препоручују против узимања лекова против дијареје за лечење симптома инфекције, јер лекови могу успорити пробавни систем и спречити тело да уклони токсине произведене од Е. цоли. Уместо тога, већина одраслих људи који су иначе здрави обично се опоравља од инфекције отприлике недељу дана уз одмор и правилну хидратацију.
Превенција
Постоји неколико штетних начина Е. цоли инфекције се могу спречити према УЦСФ:
- Редовно и темељно перите руке сапуном и топлом водом након коришћења купатила, мењања пелена, контакта са зараженим особама, пре руковања или конзумирања хране и након контакта са домаћим животињама.
- Правилно прање свежих производа, кување меса до сигурних унутрашњих температура, сигурно чување хране у фрижидеру или замрзивачу и одмрзавање хране у фрижидеру или микроталасној.
- Подручја за припрему хране одржавајте чистим помоћу топле воде са сапуном или дезинфицијенсом за прање руку, пулта, плоча за сечење, посуђе и било чега другог што би могло доћи у додир са сировим месом. Увек држите сирово месо одвојено од куваног меса и друге хране.
- Пијте и једите пастеризоване производе, укључујући млеко, сок и сир.
- Избегавајте гутање воде током пливања у базену, језеру или другом воденом телесу.
- Они који имају пролив требало би избегавати купање у јавним просторима, дељење купатила или припрему хране за друге како би се избегло ширење инфекције.
Против дијареје, укључујући и оне узроковане Е. цоли, су главни здравствени проблем широм света. Развој вакцина има за циљ да смањи број инфекција и, на крају, број смртних случајева, посебно међу малом децом, проузрокованих компликацијама повезаним са болестима.
Ревија за 2018. годину објављена у часопису Фронтиерс ин Мицробиологи резимирала је како су у протеклих неколико деценија истраживачи испробали различите приступе за развој ефикасних вакцина за Е. цоли. До сада су научници развили рудиментарне вакцине за путнике против дијареје, али нису ефикасне и делују против само неколико специфичних сојева, каже Фанкхаусер.
Ново и потенцијално обећавајуће подручје истраживања вакцине је развој персонализованог Е. цоли вакцине на основу крвне групе појединца. Студија из 2018. године објављена у часопису Тхе Јоурнал оф Цлиницал Инвестигатион открила је да је тежина симптома изазвана од ануса Е. цоли инфекција је повезана са крвном групом особе.
Још један тим истраживача у Сједињеним Државама и Европи постигао је напредак у развоју вакцине за спречавање УТИ изазване Е. цоли. Прелиминарна студија групе за 2017. годину, објављена у часопису "Ланцет заразне болести", показала је да је њихова вакцина безбедна и да је ефикасно смањила број УТИ код више од 30 пацијената жена.
