Одјељак, који се назива и рубеола, је вирусна инфекција која је једна од најзаразнијих заразних болести на свијету. Болест је обележена симптомима који су слични обичној прехлади, као и карактеристичном црвеном осипу. Између 2000 и 2010, глобална инциденција оспица смањила се за 66%, а смртност проузрокована болешћу смањила се за 74%, наводи се у извештају објављеном у часопису Тхе Ланцет. Прије мање од двије деценије, у Сједињеним Државама је, захваљујући вакцинама, готово нестало оспице.
Али у последње време је вирус доживео препород. Глобално гледано, број случајева је скочио 30% због неодлучности вакцине. Више од 760 случајева оспица пријављено је у САД-у између 1. јануара и 3. маја 2019. године, каже др Деепа Мукундан, специјалиста за педијатријске заразне болести на Медицинском центру Универзитета у Толеду у Охају. То је пораст од 372 случаја током целе 2018. године и више од 120 случајева током целе 2017. године, показују Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).
Колико је заразно?
Оспице је узроковано Морастер вирус, вирус из породице парамиковиридае. Према ЦДЦ-у, вирус оспице таложи се у слузи носа и грла заражене особе. Када особа заражена вирусом кашље, кихне или издахне, вирус се преноси у ваздух и може се проширити на друге људе.
"Вирус може да остане у ваздуху током значајног периода", рекао је Мукундан Ливе Сциенце-у. "Оспице се могу добити само ако се налази у соби у којој је особа била с оспицама, чак и до два сата након што је та особа отишла."
Заиста, вирус је невероватно заразан - 90% људи који нису вакцинисани против оспица постаће инфицирани ако деле простор са неким ко има вирус.
"Други разлог да се преноси тако ефикасно је тај што је заштитни знак оспица, осипа, само неколико дана након што је неко заразан", рекла је др Јеннифер Лигхтер, специјалиста за педијатријске заразне болести на њујоршком универзитету Лангоне Хеалтх. Стога заражени појединци могу ширити вирус неколико дана пре него што схвате да су болесни. Заразни период траје око четири дана пре и четири дана након појаве осипа.
Особа која има оспице вјероватно ће заразити између 5 и 18 нецијепљених људи, показује преглед из 2019. године објављен у часопису Емергинг Инфецтиве Дисеасес.
Симптоми и дијагноза
Већина случајева оспица узрокује неку комбинацију кашља, цурења из носа, црвених очију, високе температуре и ситних бијелих до плавкастих мрља на устима, рекао је др Аилеен М. Марти, професор заразних болести на Медицинском факултету Херберт Вертхеим Цоллеге са Универзитета Флорида, Херберт Вертхеим у Мајамију Како инфекција напредује, развиће се карактеристични црвени осип. Осип обично изгледа као велики, црвени, равне мрље на кожи.
Да би се тестирао на оспице, лекар ће прегледати пацијента да ли има симптоме болести, као што су мрље у устима и осип на кожи. Ако доктор има било каквих сумњи, може одредити крвни тест како би потврдио инфекцију, наводе из клинике Маио.
Лечење и опоравак
Скоро сви случајеви захтевају лечење од лекара. "Ово је болест у којој су компликације уобичајене - компликације попут инфекције уха (акутни отитис медиа), дијареје и дехидратације, упале плућа, енцефалитиса, па чак и смрти," рекао је Марти за Ливе Сциенце. "У Сједињеним Државама ће једна од три од 1.000 заражених особа умрети од компликација - што је боље него у трећем свету, где чак два до 15 на 100 заражених особа умре од оспица и његових компликација."
Мала дјеца су много осјетљивија на вирус. Према клиници Маио, оспице годишње убију 100.000 људи, већина млађих од 5 година. Труднице и оне с ослабљеним имунолошким системом такође су изложени ризику од тешких компликација.
Не постоји посебан лек за лечење оспица. Уместо тога, лекари лече симптоме. "То значи да пружамо / саветујемо хидратацију, антипиретике (нпр. Ацетаминофен) за комфор и контролу грознице, влажење дисајних путева код пацијената са захваћеним дисајним путевима", рекао је Марти. Иако у САД нису добили дозволу за лечење оспица, неки педијатри су користили Рибавирин, антивирусни лек, за лечење тешке упале плућа изазване оспицама, додао је Марти.
Да би заштитио оне који су били изложени вирусу, али нису вакцинисани, лекар може да наложи вакцинацију после излагања. Ако се даје у року од 72 сата од излагања, вакцинација може да спречи оспице. Чак и ако то не спречи болест, вакцинисани пацијент има само благи случај оспица, према клиници Маио. Други начин заштите појединаца у ризику је да их убризгавају имунолошким серумским глобулином (антитела или протеини добијени из крви давалаца са имунитетом оспица) у року од шест дана од излагања вирусу. Као и вакцинација, овај третман може да спречи оспице или да учини напад мање тешким.
Код многих људи опоравак од оспица укључује одмарање код куће док симптоми не престану. Важно је да пацијенти пију пуно течности како би се заменили течности изгубљене током врућице. Такође може бити корисно користити овлаживач за ублажавање загушења и блокирање јаких светала која могу сметати осетљивим очима, наводи клиника Маио. Једном када болест прође, особа ће бити имуна на вирус.
Међутим, имунолошки систем може бити значајно ослабљен до две године након опоравка од оспица, наводи Лигхтер. За то време, људи могу бити подложнији секундарним вирусним и бактеријским инфекцијама, што може изазвати више компликација него оригинална инфекција оспицама.
Вакцина против оспица
Најбољи начин за спречавање оспица је вакцинацијом. ЦДЦ препоручује 2 дозе вакцине; први за децу између 12 и 15 месеци, а други за децу између 4 и 6 година. Вакцина је 97% ефикасна за оне који примају обе дозе и око 93% је ефикасна за оне који је примају.
Правилна вакцинација не само да штити појединца који је примио вакцину, већ и штити оне који не могу бити вакцинисани: оне који су алергични на компоненте вакцине, оне са ослабљеним имунолошким системом или оне који су премлади да би примили вакцину.
"Вакцине су једно од најефикаснијих оруђа које имамо за заштиту јавног здравља и спречавање смртних случајева широм света", рекао је др. Сцотт Лиллибридге, стручњак за заразне болести и професор у тексашкој школи за јавно здравље Хеалтх А&М Хеалтх Центер.
Према Мукундану, око 94% америчке популације вакцинисано је против оспица, мада постоје џепови људи који одлажу или одбијају вакцине. Групе нецијепљених људи отежавају контролу ширења оспица, рекла је она.
"Све епидемије оспица у Сједињеним Државама почињу било међународним гостујућим путником зараженим оспицама, било невакцинисаним америчким пребивалиштем који се враћа са међународног путовања инфекцијом од оспица", рекао је Мукундан. Инфекција се затим шири на друге људе у заједници који нису вакцинисани.
Већина случајева оспица јавља се на локацијама са групама невакцинисаних појединаца, наводи ЦДЦ. 2000. године, Сједињене Државе изјавиле су да су се оспице ефикасно елиминисале у земљи. Али од тада болест се враћа, вероватно због анти-вакхера.
"Антивакс покрет је мали проценат становништва, али они су гласни и привлаче много непотребне медијске пажње," каже Лајтер. Анти-ваксери су вођени емоцијама, а не науком која стоји иза вакцина, рекла је она.
Модерно противљење вакцинама у великој мери потиче религиозно уверење и неоправдана забринутост да су вакцине на неки начин повезане са аутизмом, између осталих разлога, према Меаслес & Рубелла Инитиативе, сарадњи највећих светских здравствених организација које имају за циљ уклањање оспица и рубеоле.
Пре одобрења вакцине против оспица 1963. године, од 3 до 4 милиона људи у Сједињеним Државама оболело је од оспица годишње, а 400 до 500 умрло је од компликација, наводи ЦДЦ. Увођењем вакцине дошло је до већег смањења случајева морпуса од 99% у САД-у. Богато истраживање је потврдило да не постоји веза између вакцина и аутизма и више пута је потврдило сигурност вакцине против оспица.
"Заштитите себе и своје најмилије тако што ћете бити сигурни да су они ажурирани на вакцини против оспица", рекао је Мукундан. "Превенција, што значи вакцинација, увек је боља од лечења."
Додатно извештавање ауторке науке уживо Алине Брадфорд.
