Маларија је болест коју изазива паразит који се прелива у крвоток људи од угриза зараженог комарца. Само Анопхелес врсте комараца могу пренијети маларију, а комарци покупе паразите тако што не уједу особу која је већ заражена болешћу.
Особе са маларијом обично се разболе и доживе високу температуру, зујање у трбуху и болове у мишићима. Ако се ухвати рано и лечи, обично се могу спречити тешке болести и смрт.
Маларија је веома ретка у Сједињеним Државама, где се годишње догоди око 1.700 случајева и пет смртних случајева, углавном код имиграната и путника који се враћају из земаља у којима је болест уобичајена, саопштили су Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).
Међутим, у многим земљама у развоју маларија је водећи узрок смрти и болести, где су деца млађа од 5 година и труднице најтеже погођене групе. Током 2017. године било је 219 милиона случајева маларије широм света и око 435.000 смртних случајева, према подацима Светске здравствене организације (ВХО). Већина случајева била је у тропским и суптропским земљама.
Уобичајене регије маларије обухватају велика подручја Африке јужно од пустиње Сахаре, југоисточне Азије, централне и јужне Америке, Хаитија и Доминиканске републике, источне Европе и јужног Тихог океана, саопштила је Америчка академија породичних лекара.
Тешко је контролисати маларију широм света, јер паразити имају тенденцију да остану у нашим телима, а имунолошки систем није баш ефикасан у уклањању истих, рекао је др Едвард Риан, директор глобалне заразне болести у Массацхусеттс Генерал Хоспитал у Бостону. Поред тога, неке врсте Анопхелес комарце је тешко избрисати, рекао је.
До 1949, САД је елиминисао маларију, наводи ЦДЦ. Земља је спровела координирани јавни здравствени напор у јужним државама који су укључивали прскање инсектицидима и уклањање места за размножавање комараца, рекао је Риан. Растућа и раширена употреба клима уређаја и екрана на вратима и прозорима такође је помогла да комарци остану изван домова, рекао је.
Како добијате маларију?
Маларија се преноси угризом заражене Анопхелес женка комарца која пролази поред Пласмодиум паразитирати људе.
Анопхелес комарци успевају у областима са топлим температурама, влажним условима и обилним падавинама, према Универзитетској корпорацији за истраживање атмосфере у Боулдеру, Цолорадо.
Пет врста Пласмодиум паразити могу заразити људе маларијом, али неке врсте узрокују озбиљније проблеме од других. Тхе Пласмодиум фалципарум паразит је онај који највероватније може изазвати тешку, опасну по живот болест, ако се инфекција не лечи благовремено.
Када паразит маларије уђе у тело човека, путује у јетру где се размножава и сазрева. Паразити се затим пуштају у крвоток, гдје упадају и инфицирају црвена крвна зрнца.
Паразити се настављају множити и инфицирају друге црвене крвне ћелије, а ове ћелије на крају пукну и ослободе токсина, узрокујући да особа има симптоме налик грипу. Како болест напредује, јетра и слезина (која филтрира и складишти крв) могу се повећати.
Код тешке маларије, крв унутар тела се таложи или се гомила и залепи за зидове крвних судова, тако да не тече нормално, рекао је Риан за Ливе Сциенце. Особа може умрети од ове болести јер муљ блокира крвне судове органима, попут плућа, мозга или бубрега, узрокујући оштећења, рекао је.
Маларија се не шири од особе до особе. Али у врло ретким случајевима, може се пренети трансфузијом крви која садржи паразит, дељењем иглица за дрогу или од заражене мајке својој беби током трудноће или порођаја.
Две групе најосетљивије на маларију су мала деца која још нису развила имунитет на болест; и труднице, чији се имунитет смањио јер очекују, наводи ЦДЦ.
Остале групе високог ризика су посетиоци из земаља без маларије и, према томе, без имунитета, као и путници који су одрасли у регионима маларије, али су се одселили дужи временски период и изгубили делимични имунитет на паразите.
Симптоми
Симптоми маларије могу се развити недељу или две након што особу уједе заражени комарац, или се могу појавити неколико месеци или више након излагања, према Националној организацији за ретке болести.
Рани симптоми могу личити на грип, попут врућице, зимице, главобоље и болова у мишићима, рекао је Риан. Остали рани знакови укључују умор, мучнину и повраћање. Тада особа може осјетити високу температуру и подрхтавање зуба, праћено великим знојењем и исцрпљењем када се грозница прекине.
Маларија може брзо да постане озбиљна, по живот опасна болест. Према ЦДЦ-у, неке компликације тешке маларије, што је чешће код П. фалципарум инфекције, могу да укључују:
- Затајење јетре и бубрега
- Ментална конфузија, конвулзије и кома
- Тешка анемија од уништења црвених крвних зрнаца
- Жутица (пожутела кожа и очи) од губитка црвених крвних зрнаца
- Смрт
Дијагноза и лечење
Једноставан тест крви користи се за откривање паразита маларије под микроскопом, рекао је Риан. Крвни тест потврђује да су присутни паразити маларије и идентификује врсте које узрокују болест.
Ако се болест дијагностикује рано и лечи, то је потпуно излечиво и сви паразити из маларије могу се очистити из тијела, рекао је. И интравенски и орални лекови су доступни за лечење маларије и уклањање паразита из крви.
Већина људи са маларијом у САД-у је хоспитализована, али дужина боравка зависи од тога којом врстом паразита се поједина особа заразила и колико је неко здрав требало да се покрене, рекао је Риан. Пацијент ће примати анти маларијске лекове за борбу против паразита и надгледаће се да би се осигурао пад нивоа инфекције.
Неки лекови против маларије можда нису ефикасни, јер паразити постају све отпорнији на њих, што отежава контролу болести широм света, преноси ЦДЦ.
Превенција
Када посећују земље зоне маларије, путници морају узети у обзир време које ће провести на свакој дестинацији, врсту путовања (климатизовани хотели у односу на рурална села) и сезону (неке локације имају ризик од маларије током целе године, док друге имају висок и кратки периоди), рекао је Риан.
Минимизирајте ризик предузимајући следеће мере предострожности:
- Узмите одговарајуће лекове против маларије - пре, током и после посете - који су врло ефикасни у спречавању болести, рекао је Риан.
- Нанесите средство против инсеката. Изаберите производе који садрже ДЕЕТ приликом наношења репелена на изложене коже. На одјећу прскајте пиретрин, инсектицид.
- Ограничите активности на отвореном између сумрака и зоре - највећа времена храњења за Анопхелес комарци. Носите мајице и панталоне дугих рукава како бисте прекрили кожу.
- Користите мрежасте мреже. Ако посећујете рурална села, спавајте под мрежицом која је третирана инсектицидима и прскајте инсектицидима у затвореном простору да комарци не прођу даље.
