Ново ударило у главу може буквално послати мозак који поскакује у унутрашњости лобање, а све то трзање може наштетити мозгу на начин који омета проток информација из једне половине органа у другу, показала је нова студија.
Студија се фокусирала на густи сноп нервних влакана познат под називом цорпус цаллосум, који обично служе као копна за леву и десну хемисферу мозга која међусобно разговарају. Али ове укрштене жице могу претрпети озбиљна оштећења ако се мозак изненада заврти или трза лубању, што резултира благом трауматичном повредом мозга - иначе познатом као потрес мозга.
Најновија истраживања указују да потресни ударци трупају мождани корпус јаче него било која друга структура у мозгу, али научници не знају тачно како резултирајуће повреде могу утицати на функцију мозга. Сада су нова истраживања утврдила како повреда изазвана потресом потреса мозак у свом нормалном току.
"У здравом мозгу постоји веза између микроструктуре цорпус цалпусум ... и колико брзо обрађујемо информације. Тај се однос мења након потреса", коауторка др Мелание Вегенер, лекарка са Њујоршког универзитета Лангоне Хеалтх , рекао је Ливе Сциенце у е-поруци. Налази, представљени данас (3. децембра) на годишњем састанку Радиолошког друштва Северне Америке у Чикагу, могли би помоћи лекарима да процене колико је штете нанео пацијент после потреса и усмеравају његово лечење, додао је Вегенер.
Да би видели како се мождана функција мења након потреса мозга, Вегенер и њене колеге користили су скенирање мозга како би завирили кроз лобање 36 пацијената који су претрпели благу трауматичну повреду мозга пре мање од четири недеље, као и 27 додатних учесника без трауматичних повреда мозга. Користећи технику названу "дифузијски МРИ", истраживачи су истраживали како се молекули воде крећу у и око нервних влакана у главама учесника.
За разлику од молекула воде који слободно плутају у чаши, који се кроз случајно удубљују у свој спремник, вода у мозгу брже путује кроз снопове нервних влакана оријентисаних у сличном смеру, према уџбенику Водич за истраживачке технике у неурознаности (Ацадемиц Пресс, 2010). Дифузијски МРИ омогућава научницима да пресликају ове мождане водотоке у нетакнутим детаљима и на основу тих података закључују положај, величину и густину појединих нервних влакана која се плету и вету кроз мозак.
Након што су Вегенер и њени коаутори направили снимке мозга својих учесника, они су изазвали и претрес мозга и контролне групе на шкакљив тест. Појединци су прво усредсредили пажњу на екран са "Кс" у центру; тада ће се речи с три слова појавити с леве или десне стране Кс. Учесници би реч изговорили што је брже могуће пре преласка на следећи круг.
Чини се довољно једноставно, али постоји улов.
Лева страна мозга код већине људи служи као главно средиште за обраду језика, што значи да писане речи морају бити повезане на леву хемисферу пре него што их можемо наглас читати. Овај се процес лако одвија када се речи појаве испред десног ока, које информације усмјеравају равно на лијеву страну мозга. Али када се речи појаве испред левог ока, реч најпре путује на десну страну мозга и мора прећи мождани корпус да би се могла прочитати. Прелазак с једне стране мозга на другу треба времена - сходно томе, људима треба дуже да читају ријечи које се појављују на лијевој страни од оних на десној.
У Вегенеровој студији, и здрави и претходно збринути пацијенти су на тесту извели исто; обе стране читају наглас наглас без проблема, али су доживеле кратко одлагање када су представљене речи са леве стране. Али њихови МР снимци испричали су занимљиву причу. У контролној групи, перформансе учесника на тесту биле су у корелацији са обликом и структуром дебелог дела калусног зглоба званог слезена. Смелени се налази у стражњем делу мозга, слезина премошћује десни визуелни кортекс и леви језички центар и служи као погодна рута за речи којима путују кроз мозак.
Међутим, код пацијената који су доживели потрес мозга, није било очигледне везе између слезене и перформанси теста. Уместо тога, перформанс је изгледао везан за структуру на супротном крају цорпус цаллоум-а, звану гену. Потрес је вероватно изменио првобитну структуру цорпус цаллосум, приморавши речи да пронађу алтернативне руте кроз мозак, закључили су аутори.
"Није потпуно јасно како мозак реагује након повреде", али генерално, резултати сугерирају да здраве мождане структуре могу помоћи покрити оштећене након потреса, рекао је Вегенер.
Међутим, према мишљењу једног стручњака, могло би да постоји и друго објашњење. Харвеи Левин, неуропсихолог и професор физикалне медицине и рехабилитације на Медицинском факултету Баилор у Хоустону, који није био укључен у студију, рекао је да је мало вероватно да ће један део цалпусум цорпуса преузети посао другог. "Нема шансе да предњи део тела корпуса постигне оно што леђа могу", рекао је. Уместо тога, може бити да је слезина само делимично оштећена и задржала је неку функцију. Ако је то случај, слезина би могла да настави да преноси информације са једне стране мозга на другу, рекао је.
У погледу перформанси теста, пацијенти који су имали потрес мозга који су били у току са овом контролном групом, али Вегенер је рекао да структурне промене на тјелесном калусу могу на друге начине утицати на когнитивне функције. „Занима нас како се ови налази односе на специфичне симптоме, попут когнитивног успоравања, потешкоћа са пажњом и концентрацијом“, рекла је она.
Међутим, до сада, Левин је рекао да се из нове студије не може извући закључак о томе како се поменуто структурно оштећење односи на функцију мозга у стварном свету. "Екстраполирање од начина на који особа функционише у свакодневном животу веома је дуг скок", рекао је. Прво, дефиниција "благе трауматске повреде мозга" варира у зависности од дате студије, тако да није јасно да ли ће се нови резултати применити на други узорак пацијената са потресним мозговима, рекао је. Поред тога, студија НИУ узорковала је малу групу људи. Све у свему, требали бисмо бити прилично опрезни у тумачењу резултата, рекао је Левин.
Ако будуће студије потврде резултате, клиничари би могли пратити структурне промене на тјелесном калусу и другим нервним влакнима како би дијагностиковали пацијенте са потресима и пратили њихов опоравак кроз време, рекао је Вегенер. У непосредној будућности, она и њени коаутори имају за циљ да комбинују снимање мозга са машинским учењем - врстом софтвера за вештачку интелигенцију - да тачније открију повреде мозга код пацијената са потресом и усмере њихов ток лечења.
Напомена уредника: Овај чланак је ажуриран 3. децембра како би укључио цитате Харвеија Левина.