Могу ли људи ширити коронавирус након опоравка?

Мала студија из Кине указује да нови коронавирус може да остане у организму најмање две недеље након што се симптоми болести побрину.

Ова врста истрајности није непозната међу вирусима, рекли су стручњаци Ливе Сциенце-а, и на срећу, пацијенти највероватније нису веома заразни у периоду после симптома. Открића могу бити чак и добра вест, рекао је Крис Јохнсон, епидемиолог са Факултета за јавно здравље Универзитета Темпле. Вируси који имају тенденцију да се друже у системима људи такође су вируси на које тело развија јак имуни одговор.

"Ако вирус борави у системима људи, можда их неће бити могуће поново инфицирати", рекао је Јохнсон за Ливе Сциенце.

После коронавируса

Нова студија, објављена у часопису ЈАМА у четвртак (27. фебруара), пратила је четири медицинска стручњака у доби од 30 до 36 година који су развили ЦОВИД-19 (болест изазвана новим коронавирусом) и лечени су у болници Зхонгнан универзитета Вухан у Кина између 1. јануара и 15. фебруара. Сви појединци су се опорављали, а само је један хоспитализован током болести. Пацијенти су лечени оселтамивиром, познатијим под брендом Тамифлу, антивирусним леком.

Сматрало се да су пацијенти опорављени након што су се њихови симптоми решили и након што су два пута (током два узастопна дана) тестирани на ЦОВИД-19. Након опоравка, пацијенти су замољени да се пет дана уведу у карантин код куће. Наставили су да им подвргавају брисе грла за коронавирус и након пет дана до 13 дана након опоравка.

Резултати су показали да је сваки тест између 5. и 13. дана био позитиван на вирус.

"Ови налази сугерирају да најмање удио опорављених пацијената и даље може бити носилац вируса", написали су истраживачи.

До открића долази када је Јапан известио о свом првом случају особе која се опоравила од коронавируса и потом се по други пут разболела од те болести, наводи Ројтерс. С обзиром на нове резултате о постојаности посткоронавируса из Кине, није јасно шта се догодило са јапанским пацијентом, рекао је Јохнсон. Једна је могућност да је ухватила нову верзију вируса од друге особе; друга могућност је да се њен сопствени систем није потпуно борио са вирусом и како се поново почео размножавати у њеним плућима, доживела је поновни пораст симптома.

Вируси ниског нивоа

Није ријеткост да вируси перзистирају у ниским нивоима у тијелу чак и након што се неко опорави од болести, рекао је Ебенезер Тумбан, виролог са Мицхиган Тецх Универзитета. На пример, познато је да Зика вирус и вирус еболе остају месецима након што се пацијенти опораве, приметио је Јохнсон.

Испитивање којем су четворица пацијената из Вухана у Кини тражила генетске фрагменте вируса у телу, рекао је Тумбан. Тамифлу који су узимали могао би да смањи број копија вируса у њиховим телима на свега неколико, рекао је. У том тренутку тест не би био довољно осетљив да би открио вирус.

Након завршетка антивирусног лечења, вируси су се можда поново почели размножавати на ниском нивоу, рекао је Тумбан. Не би било довољно вируса да оштети ткиво, па пацијенти нису осећали симптоме. Али број вирусних примерака био би довољно висок да их тест поново ухвати.

У том тренутку, појединци вероватно нису веома заражени, рекао је Џонсон. Кашаљ и кихање око себе луче вирусне честице, али ове особе нису кашле или кихале. Њихово вирусно оптерећење је такође било мало. За ширење вируса био би потребан интимнији контакт.

„Требали би бити опрезни у домаћинству да не деле пића и пазе да често перу руке“, рекла је она. "Али ако су само превозник, они не би требали бити у могућности да преносе ван тог блиског контакта дијељених пића и хране."

Импликације имунитета

Ни један од чланова породице пацијената у време објављивања рада није тестирао позитивност на коронавирус. Међутим, аутори су приметили да су сви пацијенти медицински професионалци који су предузимали врло опрезне мере предострожности да не би проширили болест док су код куће.

Вирус који постоји у организму може изазвати довољно имуног одговора да пружи одређену заштиту против нове инфекције, рекао је Јохнсон. Много је питања о томе колико би дуго трајао имунитет, рекао је Тумбан. На пример, тело одржава имунитет против коронавируса који изазивају прехладу само годину или две, рекао је. А увек постоји могућност да би нови коронавирус мутирао како се креће кроз популацију, претварајући се у верзију коју већ изложени имуни систем не може препознати.

"Изазов је, колико брзо ово мутира?" Рекао је Јохнсон.

Потребно је још праћења за разумевање опоравка од ЦОВИД-19, рекао је Јохнсон. Појединци у студији из Вухана били су сличног узраста и здравственог стања, а ниједан није доживео тешку болест од ЦОВИД-19.

Будућа истраживања такође би требало да се испитају вирусна оптерећења у плућима, рекао је Тумбан. Брис грла хвата вирус само из горњих токова респираторног тракта, али вирус долази кући дубоко у плућа. Узорковање из плућа је инвазивнији поступак, који укључује испирање течности кроз алвеоле (мале ваздушне врећице у плућима) и тестирање те течности на вирусне честице, рекао је Тумбан. Ипак, студија сугерише да је дугорочно надгледање опорављених пацијената и њихових контаката важно.

"После недељу или две недеље, да ли ће количина вируса у крви или плућима доћи до веће концентрације тако да га особа може пренети другим људима?" Рекао је Тумбан. "То је нешто што још увек не знамо."