Мало људи зна шта да очекује како се ближи крај. Али смрт је, као и живот, процес, кажу научници.
Ако особа има дуготрајну болест, уобичајено је да се она социјално повуче у месецима пре смрти. То значи да особа може бити мање заинтересована за одређене активности, попут рада или друштвених окупљања.
"Често су људи веома фокусирани на своју породицу и на ствари које су им важне да ураде пре него што умру", рекла је др Нина О'Цоннор, директорка палијативне неге здравственог система Универзитета у Пенсилванији.
Штавише, људи имају тенденцију да имају мање енергије пред крај живота. Овај умор наводи их да спавају више, често већи део дана. Постоји више разлога за овај умор. Ако особа има рак, ћелије рака могу да потроше много енергије те особе, рекао је О'Цоннор. Такође, неправилно дисање може да проузрокује да особа има нижи ниво кисеоника и већи ниво угљен моноксида у крви, што може довести до умора.
Поред тога, особа вероватно једе и пије мање, што значи да не добија довољно калорија да би била активна, рекао је О'Цоннор. Дехидратација такође може довести до умора, раније је за Ливе Сциенце рекла др. Мицхеле Цасеи, регионална директорица медицине у Дуке Хеалтх у Сјеверној Каролини.
Мањи апетит
Апетит особе може пасти из различитих разлога. Њихово тело можда производи више катехоламина, хемикалије у крви која потискује апетит. Повећани катехоламин је чест код људи пред крај живота, посебно код оболелих од карцинома, рекао је О'Цоннор.
Штавише, људи могу јести мање јер им црева такође не раде, што значи да имају проблема са обрадом хране коју једу. "То би им могло сједити у стомаку или натјерати их да се муче", рекао је О'Цоннор за Ливе Сциенце. Штавише, укус и мирис обично су прва чула која долазе, тако да храна и пиће можда неће имати укус као некада, рекла је.
Људи са узнапредовалом Алзхеимеровом болешћу често имају физичке потешкоће у гутању и могу заборавити како жвакати и гутати. "Понекад физички нису у стању да једу", рекао је О'Цоннор.
То може бити узнемирујуће за пријатеље и породицу када умирућа особа једе мање. "У нашој култури водимо рачуна о људима које волимо тако што их хранимо", рекао је О'Цоннор. "Кад су људи болесни, правимо им супу и гурамо Гатораде."
Међутим, губитак апетита и губитак тежине природни су дијелови умирања од многих дугорочних болести, рекла је она.
Крећу се полако
Смањена енергија може узроковати да особа успори. На пример, они се могу кретати, разговарати и размишљати спорије него обично, а можда ће им требати и више времена да обраде разговоре, рекла је она. Лекови које особа узима, попут одређених лекова против болова, такође их могу успорити, као што могу имати и вантелесни електролити, додао је О'Цоннор.
"Физички умор и слабост су дубоки," рекао је О'Цоннор. "Једноставне ствари, попут устајања из кревета и столица, могу бити исцрпљујуће - то би могла бити читава нечија енергија за један дан."
Пошто има мање енергије, тело те особе може имати потешкоћа у регулисању температуре, што значи да може бити вруће или хладније него иначе, рекла је.
Последњих дана или сати пре смрти, дисање људи може постати необично плитко или дубоко. Такође може бити нередовна, са паузама које трају од секунде до минуте или две, а то „може бити застрашујуће за чланове њихових породица који је гледају“, рекао је О'Цоннор. "све то долази из процеса успоравања и искључивања тела."
Међутим, чини се да ова промена у дисању не чини особу непријатном, рекао је О'Цоннор.
На крају, неки људи имају такозвану "звецкање смрћу" приликом дисања. То се дешава зато што особа није у стању да искашљава или прогута излучевине који се накупљају у грудима и грлу. Чини се да ова звекета не смета пацијенту, али вољене особе могу да их узнемире. Да бисте се решили грмљавине, можда ће вам помоћи да промените положај пацијента, извучете секрете или дате лекове који се уклањају излучевине, рекао је О'Цоннор.
Иако се полако креће, слух је једно од последњих чула. "Док људи лебде унутра и излазе из свести, знамо да могу да чују гласове, посебно познате гласове", рекао је О'Цоннор. "Дајемо ближњима савет да наставе да разговарају, чак и ако се чини да особа спава."
Измиче
Када особа умре, лекари обично провере да ли постоји срчана смрт (када срце престаје да куца) или мождана смрт (када нема више електричне активности у мозгу), рекао је О'Цоннор.
Ако је неко „поврће“, то значи да нема више можданих активности и да животна подршка одржава органе у функцији. У том тренутку, "законски, подршка за живот је искључена јер су умрли", рекао је О'Цоннор.
Ове две врсте смрти - срчана и мождана - користе се без обзира на то како је особа умрла. "То би могао бити изненадни срчани застој, када срце застане. То може бити лоша траума, када неко има пуно крварења и тада им срце застане, јер нема довољно протока крви", рекао је О'Цоннор. "Или бисте могли имати лошу неуролошку повреду, а затим мождану смрт, где ваш мозак нема електричну активност, а затим би ваше тело следило."
Међутим, постоје анегдотски докази да су људи чија су се срца зауставила, а затим поново покренула, у стању да опишу тачне, проверене извештаје о ономе што се дешавало око њих, др Сам Парниа, директор истраживања критичке неге и реанимације на Медицинском факултету НИУ Лангоне у Њујорк Сити, раније је рекао Ливе Сциенце.
"Они ће описати како гледају докторе и медицинске сестре како раде; описиће да имају свест о потпуним разговорима, о визуелним стварима које се догађају, а које им иначе не би биле познате", рекао је Парниа. Ове рачуне потврдило је медицинско особље које се налазило у истој соби, приметио је.
Неке студије тврде да су искуства скоро смрти само још један облик луцидног сањања, док друга повезују та искуства са недостатком кисеоника у мозгу.
За додатне информације о процесу умирања, О'Цоннор је препоручио два онлајн извора: веб локација Гет Паллиативе Царе пружа информације о палијативној нези, а америчка фондација Хоспице располаже ресурсима о смрти, умирању и тузи.
Напомена уредника: Овај чланак је првобитно објављен 29. јануара 2014., а ажуриран је 8. децембра 2017. године.