Девет људи у Сан Дијегу недавно је развило ретку, али озбиљну болест звану рани ботулизам након употребе хероина са црним катраном, наводи се у новом извештају центара за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).
Од епидемије здравља здравствени службеници упозоравају лекаре и јавност да буду свесни овог стања које је везано за употребу дрога за убризгавање.
Ботанизам у ранама настаје када се зове бактерија Цлостридиум ботулинум - иста клица која изазива ботулизам од контаминиране хране - упада у рану и ствара токсин, наводи ЦДЦ. Токсин напада живце у телу и може да изазове тешкоће са дисањем, парализу мишића и смрт, каже ЦДЦ.
У Сједињеним Државама има само око 20 случајева ботулизма рана који се дијагностикују сваке године, а у Сан Дијегу се сваке године региструје само око један случај. Када су здравствени званичници Сан Диега видели да су две особе угојиле ботулизам ране у само недељу дана у септембру 2017. године, послале су упозорење лекарима и покренуле истрагу да виде да ли има више случајева.
Коначно, здравствени званичници идентификовали су девет случајева ботулизма рана који су се догодили између септембра 2017. и априла 2018. године, према новом извештају, објављеном у броју за недељни извештај ЦДЦ-а за јануар 4. јануара, Морцити анд Морталити Веекли Репорт. Сви су пацијенти убризгали дрогу, а седам пацијената посебно пријавило убризгавање хероина црног катрана, тамног и лепљивог облика лека који је грубо прерађен и често контаминиран другим супстанцама. Шест пацијената известило је да су у кожу убризгали хероин црног катрана у праксу која се зове "искакање коже", која је повезана са инфекцијама ботулизмом рана.
Најчешћи симптоми инфекције били су слабост мишића, отежано гутање и замагљен вид. Ботализам ране може се лечити антитоксином, али је важно да се благовремено обезбеди лечење како би се спречиле животне компликације.
Сви пацијенти који су изашли из Сан Диега примљени су на одељења интензивне неге у оближњим болницама, али један је пацијент на крају умро.
Нејасно је зашто хероин из црног катрана повећава ризик од рана ботулизма, каже ЦДЦ. Али Ц. ботулинум се налази у земљи и може доћи до хероина црног катрана када се дрога производи или транспортује. На пример, лек се понекад транспортује унутар аутомобилских гума, где може бити контаминиран бактеријама, наводи се у извештају.
Како пораст употребе хероина у Сједињеним Државама расте, заједно са оним другим опиоидима који доприносе епидемији опиоида, може доћи до пораста случајева рана ботулизма, наводи ЦДЦ. Као такав, „све је већа потреба за свешћу о ризицима и симптомима ботулизма рана“, наводи се у извештају.
Дијагностицирање ботулизма ране може бити изазовно, делом и због тога што се симптоми болести могу преклапати са знаковима опијалне интоксикације или предозирања. Заиста, у избијању Сан Диега четворица од девет пацијената у почетку су симптоме приписали интоксикацији лековима, а два су лечена опиоидним лековима предозирања, наводи се у извештају.
Људи који убризгавају дрогу требало би да буду свесни да ботулизам рана представља ризик, нарочито ако користе хероин од црног катрана, а лекари који лече кориснике дрога за убризгавање требали би бити у потрази за симптомима рана ботулизма код својих пацијената, закључено је у извештају.
