Мрачан дан може многе довести у лоше расположење. Али за мали проценат становништва, читава сезона може се претворити у озбиљну депресију која се зове Сезонски афективни поремећај (САД).
Амерички САД сваке године удари од 1 до 10 процената становништва, према ревизији часописа "Тхе Пхисициан анд Спортсмедицине" за 2009. годину.
Узроци који стоје иза САД-а још увек нису познати, али истраживачи сазнају више о његовим биолошким траговима. Извештаји о успешном третману употребом светлосне терапије довели су до теорије да смањивање дневног светла током јесенских и зимских месеци прекида циркадијански ритам неких људи који изазивају депресију, према подацима Националног института за здравље (НИХ).
"Људи имају тенденцију да осете симптоме у јесен, а зими још јаче," рекао је др. Вицтор Форнари, директор дечије и адолесцентне психијатрије у болници Зуцкер Хиллсиде у Лонг Исланду у Њујорку. "Обично се подиже у пролеће."
Симптоми
Симптоми ЈЕД-а су исти као и они који прате депресију. Безнађе, несретност, раздражљивост, незаинтересованост за уобичајене хобије, потешкоће у обраћању пажње, умор и повлачење од пријатеља и породице су симптоми САД-а, рекао је Форнари.
Иако неки облици депресије доприносе губљењу килограма, особе које пате од САД-а често имају повећан апетит и дебљање. САД је такође обележен дневном поспаношћу и недостатком енергије.
Иако су многи симптоми паралелних симптома депресије, обољели од САД-а пролазе кроз годишње циклус депресивних симптома, праћен временом када су без симптома.
"Прво што ћете препознати је имати дан када се осјећате доље нормално", рекао је Форнари. "Ако се данима осећате доље и не можете да се протресете, људи би требало да иду код лекара примарне неге, посебно ако имају поремећај у сну или ако размишљају о томе да не желе да живе."
Иако оболели можда не доживљавају САД сваке године, они имају тенденцију да га имају 70 одсто година. „Дакле, ако збројите нечији животни век, то може бити исто што и главни поремећај депресије,“ рекла је Катхрин Роецклеин, професорица психологије на Универзитету у Питтсбургху.
Дијагноза и тестови
Лекари дијагностицирају САД преко низа питања о симптомима. Обично су физички тестови потребни само да би се искључили остали узроци депресивних симптома. Понекад је потребна психолошка евалуација за тешке облике синдрома, према НИХ.
САД се сматра подтипом депресије или биполарног поремећаја и тешко га је разликовати од осталих психолошких проблема, наводи клиника Маио.
Да би јој се дијагностицирао САД, обично особа мора да испуњава критеријуме у Приручнику за дијагностику и статистику менталних поремећаја, тачније: Особа има депресију и друге симптоме најмање две узастопне године током исте сезоне сваке године. Периоди депресије су праћени периодима без депресије и нема других објашњења за промене расположења или понашања.
Већина људи са САД-ом доживљава депресивне симптоме у јесен и зиму. Међутим, ретки облик САД-а погађа људе у летњим месецима.
Пацијенти због летњег почетка САД-а имају већу вероватноћу да имају анксиозност, раздражљивост, губитак тежине, слаб апетит и несаницу, према клиници Маио.
Лечење и лекови
Третмани САД-а имају различите облике јер особа која болује од САД-а може боље реаговати на једну терапију од друге особе.
Многи људи са САД-ом окрећу се „светлосној терапији“ из светлосне кутије, обично током 30 минута ујутру. Њена специјална флуоресцентна сијалица опонаша дневну светлост.
"Седите неколико метара даље од кутије. То може бити веома ефикасно за људе који имају зимску депресију", рекао је Форнари. "Често ће рећи да ће у року од неколико дана имати више енергије да им се расположење врати."
Љекари препоручују да обољели од САД-а добију медицински савјет прије него што сами покушају терапију свјетлом. Рад са стручњаком даје му најбоље шансе за рад, рекао је Роецклеин, јер лекар може да вам пропише како и када да га употребљавате и отклони било које проблеме.
Особа која покушава свјетлосну терапију требала би видјети како се њени симптоми побољшавају у року од три до четири седмице ако ће свјетлосна терапија помоћи, наводи НИХ.
Лекари могу да преписују антидепресиве особама оболелим од САД-а. Уобичајени лек који се прописује за САД је бупропион (Веллбутрин КСЛ, Аплензин), саопштено је из клинике Маио. Може проћи неколико недеља пре него што пацијент увиди све предности лекова.
Когнитивна бихевиорална терапија (ЦБТ) такође може помоћи људима да управљају депресивним симптомима ЈЕД-а. Током сесија терапије, од људи се тражи да препознају негативне мисли које им изазивају невоље. Стручњаци их затим подучавају вештинама које помажу у управљању и модификацији негативних мисли, рекао је Форнари.
Недавно су истраживачи сазнали да ЦБТ, за разлику од светлосне терапије и антидепресива, наставља да ради. "Ако га користите ове године, ваше шансе да имате епизоду као лошу следећу зиму смањују се", рекао је Роецклеин.
Даљи кораци
Светлосна терапија, антидепресиви, ЦБТ или комбинација ових приступа су третмани прве линије за лечење људи оболелих од САД-а.
Лекари такође препоручују овим појединцима да покушају да добију што више природне дневне светлости, шећући вани или седећи крај прозора. Вежбање и остајање у вези са породицом и пријатељима такође могу олакшати симптоме САД-а, рекао је Форнари.
Други људи виде побољшања након испробавања терапија ума и тела као што су јога, медитација и вођени снимци, који помажу људима да створе узбудљиву нарацију у комбинацији са позитивном сликом, рекао је Форнари.
Према клиници Маио, неки људи су испробали биљне лекове и додатке прехрани да би се борили против симптома САД-а; међутим, ови лекови могу ометати лекове и имати нежељене нежељене ефекте, тако да је најбоље разговарати са лекаром пре него што их испробате.
Један од тренутних изазова у лечењу оболелих од САД-а је период покушаја и грешке за проналажење правог примарног лечења за појединца, али тај период чекања могао би да се елиминише на основу тренутних истраживања.
Роецклеин, људска мрежница функционира другачије у САД-у. Дакле, она и њен тим мере меру реакције мрежнице обољелог од САД-а како би предвидјели који би третман био најбољи за ту особу. Овај „персонализовани лек“ могао би бржим олакшати будућим обољелима.
Ако размишљате о самоубиству, одмах потражите помоћ. Назовите Националну телефонску линију за превенцију самоубистава на бројеве 1-800-273-ТАЛК (8255).
Овај чланак је ажурирао 10. фебруара 2019. године, сарадница науке уживо Лаура Г. Схиелдс.
