Нова мала студија сугерира да би доза анестезије могла уклонити емоционална сјећања.
Људи који су се након сећања на емотивну причу одмах седили, имали су нејасна сећања на емотивне делове приче 24 сата касније, према истраживању, објављеном данас (20. марта) у часопису Сциенце Адванцес.
Истраживачи су раније пореметили успомене користећи друге технике, укључујући електроконвулзивну терапију, која укључује пролазак електричне струје кроз мозак. Анестезија је далеко мање инвазивно искуство, а нова истраживања надају се да би седација могла помоћи код стања попут посттрауматског стресног поремећаја.
Само је „питање времена“ пре него што истраживачка група покуша с анестезијом да лечи стање, изјавила је водитељка студије Ана Галарза Валлејо, клинички неурознанственик на Универзитету Политиццница у Мадриду. Али ПТСП је сложен, па још није јасно да ли би лечење могло да делује.
Промена сећања
Некада се мислило да су сећања статична након што су постављена, али сада истраживачи знају да сваки пут када се неко сети инцидента, то памћење је подложно променама. У студијама на животињама, па чак и неким људским истраживањима врло основних реакција на страх, показано је да лекови мењају емоционална сећања. Научници у Холандији, на пример, открили су да након што људи науче да везују слику са болним шоком, пропранолол са крвним притиском може разбити ту повезаност, смањујући реакцију на страх.
Али ПТСП није тако једноставан. Трауматична сећања су уткана у ткиво живота људи, често повезана са животним или смртним ситуацијама или сложеном траумом, рекао је Бернард Сцхреурс, неурознанственица са Медицинског факултета Универзитета Вест Виргиниа, који није био укључен у ново истраживање. На пример, неко може имати године застрашујућег сећања око насилног односа. А студија из 2015. која је покушала да користи пропранолол за блокирање сећања код људи са ПТСП-ом није показала резултате.
Ново истраживање није усмерено на ПТСП, већ је користило реалније сценарије меморије него једноставно условљавање страха. Студија је обухватила 50 људи који су предвиђени за рутинске колоноскопије или гастроскопије у болници Цлиницо Сан Царлос у Мадриду. Ови пацијенти су већ били постављени на општу анестезију са пропофолом лека, на своје поступке.
Седмицу пре седације, Галарза Валлејо и њене колеге показали су учесницима два дијапозитива са сликама попраћеним аудио причама. Обје приче су почеле с неутралним садржајем, а затим су се по средини прогутале тамне несреће (саобраћајна несрећа у којој је учествовало дијете у једној и отмица младе жене у другој), прије него што су се ријешиле неутралним завршетком.
Ресетовање меморије
На дан поступка, непосредно пре примене анестезије, истраживачи су показали учесницима први слајд само једне од прича, са неким деловима блокираним, и питали их шта смешта у празнине. Циљ је био покренути реактивацију меморије, чинећи је рањивим на промене.
Док су се учесници пробудили у соби за опоравак, половина је урадила тест вишеструког избора за обе приче. Друга половина је урадила исти тест, али 24 сата након поступка.
Пацијенти који су одмах тестирани на њихово памћење нису показали разлике у опозиву. Али пацијенти који су се тестирали 24 сата касније били су неозбиљни због приче по којој су били понуђени да се сете. Тачније, они су се теже присјетили емотивних дијелова приче.
"То нисмо очекивали", рекао је Галарза Валлејо.
Чињеница да су се меморија променила тек након што су прошла 24 сата указује да се промена дешавала током процеса поновне консолидације, када се недавно повучена меморија врати у складиште. За пацијенте испитиване након 24 сата, сећање на емоционалне делове реактивиране приче смањило се за 12 процената у поређењу с другом причом коју учесници нису тражили да се присете пре анестезије. Истраживачи су упоредили дозу анестезије и врсту поступка, не откривајући никакве доказе да су оне направиле разлику. Реактивација меморије и накнадна седација чинили су се кључни.
За сада истраживачи не знају зашто би емоционална сећања била рањивија на ефекте анестезије у поређењу с неутралним, рекао је Галарза Валлејо за Ливе Сциенце. Та сећања могу бити непосреднија за учеснике, рекла је. Истраживања на животињама показала су да су амигдала, регија мозга која је највише повезана с емоцијама и страхом, и његове везе са хипокампусом који учвршћује меморију посебно осетљиви на пропофол, написали су истраживачи, тако да би лек могао врло лако да делује на те мождане структуре.
Лечење ПТСП-а
Студија је била "врло интригантна" и у складу са истраживањима пропофола и памћења на животињама, рекао је Сцхреурс Ливе Сциенце-у. Ипак, рекао је Сцхреурс, дуг је пут од нове студије до корисног ПТСП-овог лечења. Ради сигурности, Галарза Валлејо и њене колеге морали су регрутовати учеснике који су због медицинског разлога већ били под анестезијом; што је ограничило дизајн њиховог експеримента. На пример, није постојала група учесника која уопште није била седирана.
Врста коришћења меморијских тестова такође би могла утицати на налазе, рекао је Сцхреурс. Од пацијената је замољено да се присете приче пре анестезије. Следећи тестови били су вишеструки избор, што олакшава препознавање тачног одговора. Оно што је најважније, рекао је, истраживачи нису пратили резултате тестова памћења током 24 сата.
"Било би заиста важно да нешто клинички, попут ПТСП-а, зна да ли је оваква врста манипулације дуготрајна", рекао је.
Сваки покушај лечења ПТСП-а са анестезијом такође би требао бити веома деликатан, додао је Сцхреурс. Метода захтева да се пацијент понови у трауматична сећања која могу да нанесу више емоционалне повреде.
"Јасно је да ћете то морати урадити у врло сигурном окружењу", рекао је.
Галарза Валлејо и њене колеге су заинтересоване да то покушају. Изазов ће, како је рекла, бити проналазак групе пацијената са прилично сличним трауматичним сећањима која могу бити покренута истим начинима реактивације. Истраживачи такође желе да прво испробају методу код људи са прилично новом траумом, рекла је она, јер је старија памћења теже изменити.
"Једном када успемо да нађемо ту групу људи ... волели бисмо то да урадимо", рекао је Галарза Валлејо. "Знамо да имамо подршку болнице."
