Паркинсонова болест је неуродегенеративна болест која пре свега погађа део мозга који је одговоран за нормално кретање. Особе са болешћу имају мањак допамина, хемијске супстанце у мозгу која помаже у контроли кретања, изјавио је др Данни Бега, неуролог са Медицинског факултета у Чикагу на Универзитету Северозападни Универзитет Феинберг.
Код Паркинсонове нервне ћелије у субстантиа нигра, делу мозга који производи допамин, постају оштећени или одумиру. То доводи до губитка нервних ћелија које производе допамин у мозгу и доводи до симптома као што су дрхтање, успорени покрети и укоченост мишића.
Сваке године око 60.000 Американаца дијагностикује Паркинсонову болест, према подацима Паркинсонове фондације.
Симптоми
Паркинсонова болест може да изазове следеће моторичке симптоме или оне који углавном утичу на кретање особе:
- Дрхтаји (лагано дрхтање или дрхтање), обично у руци, прсту, нози или бради, обично у мировању. Дрхтаји могу бити рани знак Паркинсонове болести.
- Укоченост мишића и крутост руку, ногу или тијела. На пример, руке се не могу слободно замахнути када особа хода или стопала могу изгледати заглављена када особа хода или се окреће.
- Успоравано кретање, укључујући и споро покретање покрета, попут устајања са столице; споро нехотично кретање, као што је трептање; или спора у извођењу рутинских покрета попут закопчавања кошуље. Такође могу бити погођени мишићи лица, што изазива недостатак израза који се зове и "маскирање лица".
- Проблеми са равнотежом, ходом и држањем. Дрхтав ход, кратким корацима и нагнутим држањем, карактеристичан је за особе са Паркинсоновим стањем и може бацити равнотежу и повећати ризик од падова.
Симптоми се обично временом развијају полако, па их је тешко открити у раним фазама болести. Поред тога, прогресија симптома и њихов интензитет могу варирати од особе до особе.
Паркинсонови узроци више од проблема са моториком; такође може бити не-моторичких симптома који нису повезани са кретањем, рекла је Бега. Ови симптоми могу утицати на квалитет живота и свакодневне функције особе, а могу укључивати:
- Поремећаји расположења. Депресија и анксиозност су чести код људи који болују од Паркинсонове болести.
- Когнитивне промене које утичу на памћење, мишљење, просуђивање и способност размишљања о речима. Обично се јављају у каснијим фазама Паркинсонове болести.
- Мирисне сметње. Смањена осетљивост на мирис или губитак мириса рани су симптоми Паркинсонове болести.
- Потешкоће при гутању. Способност гутања успорава како болест напредује. Слина се може акумулирати у устима и изазвати дровање.
- Проблеми са жвакањем и једењем. Паркинсон-ови у касној фази могу да утичу на мишиће у устима особе, што отежава жвакање. То може довести до гушења и губитка тежине.
- Промене говора. Особа може говорити мекше или звучно монотоно.
- Писање промена. Рукопис може изгледати мање, а речи могу бити препуне заједно.
- Проблеми са спавањем. Несаница, дневни умор и живописни снови могу бити повезани са Паркинсоновом болешћу.
- Затвор. Храна се спорије креће кроз пробавни тракт, што отежава редовите покрете црева.
- Вртоглавица. Лакоћа код устајања након седења или лежања, проузрокована наглим падом крвног притиска код људи који болују од Паркинсонове болести.
Узроци и фактори ризика
Узрок Паркинсонове болести још није познат, саопштила је клиника Маио. Али истраживачи сумњају да је ПД узрокован комбинацијом генетских и околишних фактора.
Паркинсон је болест старења, а старење је најчешћи фактор ризика за то, рекла је Бега за Ливе Сциенце. ПД се вероватније развија код људи око 60 година, а ризик се повећава са сваком деценијом након 60, приметио је.
Поремећај се може дијагностиковати и код млађих људи, али је то ретко. Само 5 до 10 процената људи има "рану болест", што значи да се људима дијагностикује пре 50 година.
Поред старости, други фактори ризика за Паркинсонову болест укључују:
- Мушко: мушкарци имају 1,2 до 1,5 пута већу вјероватноћу од жена да развију Паркинсонову болест из још непознатих разлога, рекла је Бега.
- Насљедност: Неке генетске мутације могу допринијети развоју Паркинсонове болести и могу мало повећати ризик особе. Али већина случајева болести није узрокована насљеђивањем гена који су с њом повезани. Само око 10 процената обољелих од Паркинсонове болести генетски је предиспонирано за то стање, према подацима Америчког удружења за болести паркинсона.
- Изложеност токсинима: Студије су показале да фактори животне средине - попут изложености пестицидима, хербицидима (попут агента Оранге) и питкој води могу бити повезани са повећаним ризиком од Паркинсонове болести, али тај ризик је релативно мали, каже Бега.
- Понављане повреде главе: Када ове повреде изазову губитак свијести, оне су повезане са повећаним ризиком од Паркинсонове болести.
Дијагноза
Не постоји одређени тест, као што је крвни тест или МРИ, који се може користити за дијагностицирање Паркинсонове болести. Уместо тога, дијагноза се заснива на констелацији налаза темељним прегледом, рекла је Бега.
На пример, дијагноза може делимично произаћи из препознавања симптома током физичког прегледа, као што су укоченост и споро кретање, рекао је. Лекари такође могу обавити темељит неуролошки преглед, што може помоћи у искључењу других поремећаја који могу изазвати симптоме. На пример, мождани удар може покренути проблеме са равнотежом или би тремор могао бити споредна појава узимања одређених лекова.
Паркинсонова болест је постепено прогресивна болест, па лекар такође мора проценити да ли се симптоми временом погоршавају, рекао је Бега. Будући да ова болест може бити компликована за дијагнозу, најбоље је да пацијенти раде са неурологом или специјалистом за поремећаје покрета који свакодневно виде ове проблеме, рекла је Бега.
Лечење
Многи лекови су доступни за лечење симптома Паркинсонове болести, али ниједан од њих не може да успори напредовање болести, рекла је Бега.
Леводопа, лек који промовише допамин, у комбинацији са леком карбидопа је најчешће прописани третман за контролу Паркинсонових моторичких симптома. Карбидопа помаже у спречавању мучнине и повраћања повезаних са узимањем леводопе самостално.
Иако је ефикасан лек против Паркинсонове болести, користи леводопе могу опадати и опадати, а лек неочекивано престаје и почиње са радом што дуже га особа узима. Поред тога, леводопа може да произведе нежељене споредне ефекте, као што су мучнина, вртоглавица и поремећај неконтролисаних трзајних кретања познатих као дискинезија.
Неки људи који болују од Паркинсона могу се забринути због започињања лечења леводопом прерано у напредовању болести или се плаше потенцијалних нуспојава. Али ти страхови могу бити претерани, а користи лечења далеко превазилазе његове ризике, рекла је Бега.
Студије су сугерисале да физички активан може успорити напредовање Паркинсонових симптома. Бега је рекао да подстиче редовно вежбање - бициклизам на стационар, пливање, тренинг снаге или бављење таи цхијем - како би се побољшала покретљивост, равнотежа и расположење за људе који имају ову болест.
Дубока стимулација мозга такође може олакшати симптоме. У овом хируршком захвату, електроде се имплантирају у мозак да би се смањили симптоми Паркинсонове повезане са кретањем.
Истраживање
Једна од најзгоднијих области Паркинсонова истраживања укључује протеин алфа-синуклеин. У обдукцијама је откривено да су многе мождане ћелије људи који су имали Паркинсонову болест садрже леви Леви-јева тела, која су необична груда алфа-синуклеина.
Те накупине протеина у мозгу су патолошка карактеристика за Паркинсонову болест и могу бити један од разлога зашто мозак не функционише правилно код особа са стањем, рекао је Бега. Ако истраживачи могу спречити да се протеин увуче у тела Левија, било да их очисте или зауставе њихово ширење унутар ћелија мозга, то може довести до методе заустављања напредовања болести, рекао је Фондацији Мицхаел Ј. Фок за Паркинсоново истраживање.
Овај је чланак само у информативне сврхе и није намијењен пружању медицинског савјета.
