Опште је познато да конзумирање превише алкохола може отпасти вашу јетру. Али сада, истраживачи су приметили сок цревних бактерија који стварају сопствени алкохол у великим количинама - довољно високим да потенцијално представљају ризик од проблема са јетром код људи који уопште не пију.
Иако је потребно много више истраживања да би се потврдили резултати, они сугерирају да ове бујне бактерије могу допринети безалкохолној болести масне јетре (НАФЛД), стању у којем се масти накупљају у јетри из разлога који нису повезани са конзумирањем алкохола.
Истраживачи су први пут наишли на овај необични микроб док су проучавали пацијента са знатижељним стањем: Пацијент је имао такозвани синдром ауто-пиваре (АБС), изузетно ретко стање које оставља људе пијане након што једу слатку храну. У недељу пре него што је потражио лекарску помоћ, несрећни пацијент је постао беспомоћан сваки пут када је конзумирао оброк који садржи угљене хидрате и концентрација алкохола у крви повремено се спустила на потенцијално смртоносне нивое, око 0,4%. Његови су пријатељи чак сумњичили да је био "пијани ормар", наводи се у новој студији, објављеној данас (19. септембра) у часопису Целл Метаболисм.
АБС је повезан са инфекцијама квасца, при чему гљива ферментира алкохол у цревима баш као што пиво пива у бачвама; али у овом случају квасац није био кривац.
Истраживачи су потражили одговоре свог пацијента. Пронашли су, не квас, већ сојеве бактерија које производе алкохол Клебсиелла пнеумониа. Ово је први пут да је бактерија повезана са АБС-ом, рекао је Ливе Сциенце у е-поруци коаутор студије Јинг Иуан, професор и директор бактериолошке лабораторије при Цапитал Институте оф Педиатрицс у Пекингу. Иако бактерије са обичним цревима не представљају проблем код здравих људи, чини се да микроб ствара четири до шест пута већи од нормалног нивоа алкохола у пацијента.
Поред опијености, пацијент је такође претрпео јаку упалу јетре и ожиљке због накупљања масти у органу, приметили су лекари. Стање, названо безалкохолни стеатохепатитис, је прогресиван облик НАФЛД-а, а истраживачи су се питали да ли и други са поремећајем могу да носе исти „супер сој“ пијаних бактерија.
Тим је узорковао бактерије црева које су пронађене у више од 40 људи са НАФЛД-ом. У поређењу са око 50 здравих контрола, пацијенти с НАФЛД угостили су нешто више К. пнеумонија у њиховим цревима од просека. Међутим, способност тих бактерија за производњу алкохола чинила се необично јаком. Око 60% узоркованих пацијената са НАФЛД-ом имало је бактерије са високим и средњим алкохолом у цревима, док је само 6% контрола носило ове сојеве.
Да би тестирали да ли вртоглаве бактерије могу изазвати масну болест јетре, истраживачи су изолирали сојеве који производе висок алкохол и хранили их лабораторијским мишевима без клица, који немају сопствене бактерије у цревима. Друга група мишева примала је етанол, док је контролна група три месеца јела само нормалну храну. Мишеви који су јели бујне бактерије почели су накупљати масноћу у јетри после месец дана и након два месеца развили су ожиљке, слично као и мишеви храњени етанолом. Степен оштећења јетре повезан је са количином произведеног алкохола - што више алкохола, то више оштећења. Али, стање се може преокренути применом антибиотика.
Резултати то сугеришу К. пнеумонија заиста може да покрене прогресију масних обољења јетре, бар код мишева.
"То је нешто јединствено - само промена једне бактерије то ради", рекао је Рохит Лоомба, директор истраживачког центра НАФЛД на Универзитету у Калифорнији, Сан Диего. Лоомба је то приметио К. пнеумонија може бити једна од неколико бактерија које би могле нанети оштећење јетре на животињским моделима. Студије за потврђивање налаза код људи биће кључне за учење како и да ли К. пнеумонија мијеша се са другим микробама цријева како би покренуо напредовање болести јетре, рекао је.
Ово није прва студија која повезује бактерије црева с болестима јетре. У студији објављеној ове године, Лоомба и његове колеге открили су да људи с НАФЛД-ом имају различите бактеријске заједнице у цревима, у зависности од тога колико је њихова болест напредовала. Анализом ових микроби потписа, научници су успели да дијагностикују оне са најнапреднијим стадијем НАФЛД-а, званим цироза, са тачношћу од 92%. У сличној студији из 2017. године, тим је сазнао да могу предвидјети степен ожиљака или фиброзе који су присутни у јетри пацијента на основу састава микробиома црева.
Ако микроби воле К. пнеумонија заиста играју улогу у НАФЛД-у код људи, они би једног дана могли послужити као мета за лечење болести, додао је Лоомба.
У оквиру праћења са својим људским учесницима, аутори студије открили су да су нивои сојева који производе висок алкохол смањили или нестали код многих који су прошли стандардни третман због болести и изгубили на тежини. Резултат сугерише да постоји снажна повезаност између К. пнеумонија и напредовање НАФЛД-а, али да ли заиста бактерије помажу да узрокују болест остаје нејасно.
Иуан и његове колеге регрутују учеснике студије за већу, дугорочну студију код одраслих и другу студију за децу како би сазнали "зашто неки људи имају сојеве високог алкохола К. пнеумонија у цревима док други то не чине „и да ли бактерије заиста доприносе болести.
