Када су били изложени новом коронавирусу САРС-ЦоВ-2 два пута заредом, према прелиминарном истраживању два мајмуна други пут нису заразила инфекцију. Ово би могла бити добра вест за људе који историјски показују имуни одговор на вирус сличан њиховим рођацима приматима - али стручњаци кажу да је прерано за сигурно са сигурношћу.
Кина, Јапан и Јужна Кореја пријавили су случајеве да су људи који тестирају позитивност на коронавирус, опоравили се, пуштени из неге и касније други пут тестирали позитивност. Докази указују да вирус може да остане у организму неколико недеља након опоравка, тако да је могуће да су ови пацијенти и даље били позитивни, али нису поново заражени, раније је објавила Ливе Сциенце. Међутим, још увек знамо врло мало о томе како људски имуни систем реагује на САРС-ЦоВ-2 и да ли они који су заражени развијају трајни имунитет.
Ново истраживање на мајмунима, иако прелиминарно, може вам помоћи да одговоре на ова питања.
Наука о коронавирусу
-Коронавирус у САД: Мапа и случајеви
-Који су симптоми?
-Колико је смртоносан нови коронавирус?
-Колико дуго вирус траје на површинама?
-Постоји ли лек за ЦОВИД-19?
-Како се упоређује са сезонским грипом?
-Како се шири коронавирус?
-Могу ли људи ширити коронавирус након опоравка?
Мала студија, објављена 14. марта у бази података препринт медРкив, није рецензирана. Уз то, мала студија је обухватила само четири резусна макака, од којих су два била изложена вирусу два пута. Поред тога, чинило се да су сва четири мајмуна подложна ЦОВИД-19, болести узрокованој САРС-ЦоВ-2, развили симптоме који су били слични људима и створили специфична антитела као одговор на вирус.
"Према нашем тренутном истраживању, антитела која производе заражени мајмуни могу заштитити мајмуна од поновне изложености вирусу", рекао је старији аутор др Цхуан Кин, директор Института за лабораторијске науке о животињама при Кинеској академији медицинских наука. Ливе Сциенце у е-поруци.
Иако је занимљиво, ове ране резултате треба узети „са зрном соли“, др. Цоуртнеи Гиденгил, виши истраживач политике лекара у корпорацији РАНД и сарадник лекара за педијатрију на Одељењу заразних болести у дечјој болници у Бостону, која је који није укључен у студију, рекао је Ливе Сциенце е-поштом. С обзиром на ограничене податке и људи и мајмуна, нејасно је да ли се пацијенти који су се наизглед "релапсали" заправо нису опоравили од своје почетне болести, или су на неки други начин створили премало антитела да одбију болест када су били изложени други пут, додала је.
"Иако налази изгледају увјерљиви с обзиром на то да мајмуни раде добро, мислим да не можемо са сигурношћу генерализирати то за људе, с обзиром на малу величину узорка", рекао је Гиденгил.
Имунитет мајмуна
Чувши анегдотске извештаје о такозваној поновној инфекцији код људи, Цхуанов тим имао је за циљ да утврди да ли би се резус-макаки могли заразити ЦОВИД-19 два пута заредом.
Тим је увео САРС-ЦоВ-2 у грла четири одрасле макаке и пажљиво пратио симптоме и виталне знакове животиња. Тим је прикупио узорке бриса из носа, грла и ануса животиња како би пратили променљиву концентрацију вируса у телу. Тим је такође еутаназирао и узео узорке ткива од једног мајмуна седам дана након инфекције како би анализирао вирусно оптерећење у разним органима.
Тим је такође направио рентгенске снимке мајчиних груди да би открио оштећења ткива и знакове упале плућа. Тим је такође идентификовао антитела присутна у крви мајмуна.
"Вирусна инфекција и патологија у моделу мајмуна врло су слична онима код пацијената, али модели мајмуна нису показали тешке симптоме смрти пацијената", рекао је Цхуан. Макаке су показале смањен апетит, повећану брзину дисања и развиле благу до умерену пнеумонију отприлике недељу дана након инфекције. Концентрације вируса у носу и грлу су достигле врхунац око три дана после инфекције, а затим су опале; Аналне концентрације су такође достигле максимум око три дана након инфекције и пале до недодирљивих нивоа до 14. дана.
Узорци крви открили су да су мајмуни развили антитела изграђена да циљају САРС-ЦоВ-2 убрзо након инфекције, а значајне концентрације појавиле су се у крви 14. дана и остале повишене када су проверене 21 и 28 дана након инфекције. У овом тренутку, мајмуни су тестирали негативно на вирус, симптоми су им ослабили, витални знакови су се стабилизовали и рендгенски снимак груди изгледао је нормално, па је тим сматрао да су се у потпуности опоравили.
У овом тренутку покушали су да заразе два мајмуна други пут. Али инфекција није потрајала.
Узорци бриса прикупљени од мајмуна нису садржали детектабилне концентрације вируса након поновног излагања и остајали су чисти 14 дана. Тим је узорковао ткива код једног од два мајмуна пет дана након поновног излагања и није приметио оштећења ткива од вируса нити појачано вирусно оптерећење.
"Није откривено вирусно оптерећење у тим главним ткивима након што је мајмун поново био изложен истој дози вируса", рекао је Цхуан. "Дакле, мислимо да коронавирус није дуго преживео у телу."
Шта то може значити за људе?
Резултати сугерирају да излагање САРС-ЦоВ-2 може заштитити резус макаке од накнадне инфекције и указује да би мајмуни могли бити корисни у развоју вакцине и лечења. "Због сличног имунолошког одговора и људи, модели су бољи за оцењивање вакцина од осталих животиња, "рекао је Цхуан.
Али може ли нам мала студија рећи било шта о људском имунитету на вирус?
"Велико ограничење ове студије ... је да је то заиста краткотрајна рехалленге студија", што значи да су мајмуни "поново изабрани" вирусом након опоравка од прве инфекције, рекао је др Деан Винслов, професор болничке медицине на Медицински центар Универзитета Станфорд који је специјализован за заразне болести.
Винслов је рекао да, иако представља солидан први корак ка разумијевању имунолошког одговора на овај вирус, истраживање треба поновити на већој групи примата, а друго излагање би требало бити даље од првог. Тек тада можемо видети да ли и како траје имунитет током дужег периода и како се то односи на клиничке податке које прикупљамо од људских пацијената, рекао је Винслов за Ливе Сциенце.
Поред тога, будуће студије би могле испитати како стварање специфичних антитела корелира са имунитетом на САРС-ЦоВ-2. Различита антитела се закаче на различите делове спољног омотача вируса. Тако различите врсте антитела могу дати више или мање имунитета против датог вируса. Било би драгоцено узимати узорке заражене животиње свакодневно, рачунати број и разноврсност антитела током времена и одредити на које вирусне структуре та антитела циљају, рекао је Винслов. Ови подаци могу вам помоћи да откријемо како и да ли различита антитела стварају дуготрајни имунитет.
Уз то, не бисте очекивали да ћете видети те резултате кратке студије само четири мајмуна, додао је Винслов.
"Ово је била веома лепа, почетна пилот студија", рекао је. "Али ограничења су таква каква јесу."