Хумани папилома вирус (ХПВ) је најчешћа сексуално преносива инфекција у Сједињеним Државама, показују Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). Скоро 80 милиона људи - отприлике свака четврта одрасла особа у Сједињеним Државама - тренутно је заражено ХПВ-ом, а 14 милиона људи сваке године постаје новоинфицирано у САД-у.
Већина сексуално активних мушкараца и жена биће заражени ХПВ-ом у неком тренутку свог живота, а неки могу бити и заражени опетовано, према Светској здравственој организацији (ВХО). Студија из 2017. објављена у часопису ЈАМА Онцологи открила је да скоро половина америчких мушкараца млађих од 60 година има инфекцију ХПВ-ом.
Постоји више од 150 сорти хуманог папилома вируса, а многе врсте не стварају проблеме. Сорте ниског ризика обично се уклањају без икакве интервенције, а 90% инфекција уклања се у року од две године без лечења. Међутим, најмање 14 врста ХПВ-а има високи ризик, према ВХО, и ове инфекције могу трајати и довести до рака. Истраживачи са ЦДЦ-а открили су да је 23% учесника у здравственом истраживању 2017. године заражено високом ризиком од гениталног ХПВ-а.
Како се преноси ХПВ
ХПВ се заразује контактом коже на кожу, најчешће сексуалним контактом, као што је вагинални, анални или орални секс. Људи свих сполова и сексуалних оријентација могу се заразити ХПВ-ом.
"И мушкарци и жене могу стећи инфекцију, а пошто је ХПВ најчешћа сексуално преносива инфекција у САД-у и у свету, скоро све жене и мушкарци биће инфицирани са најмање једном врстом ХПВ-а у неком тренутку свог живота," "Др. Барбара Пахуд, сарадница директора јединице за вакцину у Дечијој болници милосрђа у Кансас Цити-у, Миссоури, рекла је Ливе Сциенце-у.
ХПВ брадавице
Иако већина људи са ХПВ-ом нема симптоме, неки развију брадавице или папиломе. Овај симптом варира у зависности од врсте вируса и може обухватати гениталне брадавице, уобичајене брадавице и подочњаке (тешки, зрнати израстаји на ногама).
Од више од 150 сојева ХПВ-а, 40 захвата гениталије, према НИУ Лангоне Хеалтх. ХПВ 6 и ХПВ 11 су типови ХПВ-а који изазивају 90% свих гениталних брадавица.
Без обзира да ли постоје очигледни симптоми, вирус може довести до других, озбиљнијих здравствених стања, попут карцинома грлића матернице, вагине и вулве код жена и рака пениса код мушкараца. Анални карцином, рак задњег дела грла (орофаринкса) и гениталне брадавице такође могу изазвати ХПВ код мушкараца и код жена.
Вирус је једини познати узрок рака грлића материце код жена. ХПВ типови 16 и 18 изазивају 70% преканцерозних лезија грлића материце и рака грлића материце, наводи ВХО.
ХПВ "обично напада инвазију на специфично подручје грлића материце које се назива прелазном зоном", рекао је др. Ериц М. Генден, професор и председавајући оториноларинголошке хирургије главе и врата на Медицинској школи у Ицахн-у на Синају у Њујорку. "Ово је подручје високог ћелијског промета. Док се вирус интегрише у пацијентову ДНК, вирус обично прође кроз кратки ток инфекције, а затим прође. У неколицине одабраних, вирус може устрајати и резултирати хроничном инфекцијом. Код оних који се развију хронична инфекција, може се развити карцином. "
Жене обично развијају снажан имуни одговор на ХПВ инфекцију, а мање жена развија вирусне инфекције у поређењу с мушкарцима, рекао је Генден. Супротно томе, мушкарци не показују јак имуни одговор на инфекцију.
Дијагноза
У жена се ХПВ може дијагностицирати након бриса Папа, рекао је за Ливе Сциенце др. Схерри Росс, ОБ-ГИН и стручњак за женско здравље из Санта Монице, Калифорнија.
ХПВ се налази чешће код жена него код мушкараца, јер је преглед грлића материце део редовног гинеколошког прегледа, рекао је Росс. Мушкарци немају редовне прегледе карлице или гениталија, због чега је мања вероватноћа да ће се наћи ХПВ. Међутим, "анално Пап испитивање размаза може се обавити код мушкараца који су високо ризични или имају анални секс", рекао је Росс.
Како спречити ХПВ
Употреба заштите као што су кондоми и зубне бране (листови од латекса који се користе за орални секс) може умањити ризик од преношења ХПВ-а током секса. Ове методе се могу користити за време било ког сексуалног контакта коже-коже, али нису беспрекорне.
Најбољи начин за спречавање ХПВ-а је вакцина. ЦДЦ препоручује да дечаци и девојчице приме вакцину против ХПВ-а у доби од 11 или 12 година како би били заштићени пре него што могу бити изложени вирусу. Поред тога, када се вакцина даје претинцима, она изазива снажнији имуни одговор него што је то случај код старијих људи.
До 2018. године вакцина против ХПВ-а била је препоручена кроз 26 година за жене, преко 21 године за хетеросексуалне мушкарце, и кроз 26 година за људе с ослабљеним имунолошким системом и за мушкарце који имају секс са мушкарцима.
Недавно, међутим, Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је вакцину за одрасле до 45 година на основу студије о отприлике 3200 жена (у доби од 27 до 45 година) која су праћена у просеку 3,5 година. Студија је открила да је вакцина Гардасил ефикасна 88% у превенцији упорних инфекција, гениталних брадавица, вулканских и вагиналних преканцерозних лезија, преканцерозних лезија грлића материце и рака грлића материце повезаних са ХПВ врстама обухваћеним вакцином.
Амерички лекари снажно се залажу за употребу вакцине против ХПВ-а као методе превенције рака грлића материце. Анкета од 1,952 америчких лекара од стране СЕРМО-а, мреже друштвених медија за лекаре, открила је да је 55% лекара дало државне мандате за вакцинацију против ХПВ-а. Поред тога, 92% лекара је потврдило да ће вакцинисати сопствену децу, упркос контроверзи око безбедности вакцине против ХПВ-а. Вакцина против ХПВ-9 може да спречи око 80% вируса који изазивају рак грлића материце.
Извештај о случају из 2017. објављен у часопису ЈАМА Дерматологи сугерише да ХПВ вакцина може чак да помогне у спречавању рака коже. Међутим, у извештају су описани случајеви само два пацијента, па су потребне много веће студије да би се потврдили налази.
Нежељени ефекти вакцине, када се појаве, обично су врло благи. Они укључују бол, црвенило или отицање у руци где је пуцањ дат, врућицу, главобољу, умор и болове у мишићима или зглобовима, рекао је Генден.
"Уз све вакцине, боли нас хитац у руку, али то пролази", рекао је Пахуд. "Тинејџери се такође могу онесвестити након вакцинације, али не због саме ХПВ вакцине, већ због поступка убризгавања. Ови налази су слични безбедносним прегледима друге две препоручене вакцине: менингококне вакцине и вакцине против тетануса".
