Млади одрасли људи са депресијом могу да смање своје симптоме једењем здравије исхране са великим бројем воћа и поврћа, а не једне тешке прерађене хране са шећером, према прелиминарној студији.
Али нису сви уверени да здрава исхрана може деловати као пуноправни третман депресије.
Веза између исхране и депресије
Студије су дуго повезале здраву прехрану, посебно ону богату воћем, поврћем, рибом и интегралним житарицама, са смањеним ризиком од депресије, показало је ревизија из 2013. године у Америцан Јоурнал оф Цлиницал Нутритион.
Међутим, иако постојећи подаци сугерирају да постоји веза између лоших прехрамбених навика и депресије, нејасно је постоји ли "узрочно-последична" веза између њих двоје, рекла је Ана Оједа, лиценцирани клинички психолог у дечјој болници Ницклаус у Миамију, која је није укључен у нову студију. Другим речима, прошла истраживања не показују доказе да здрава исхрана може преокренути депресивне симптоме.
Да би пружили ове доказе, научници морају тестирати прехрамбене навике као што би узимали антидепресивне лекове - спровођењем рандомизованих контролисаних испитивања у којима је сваки учесник насумично одабран да ли ће добити или не. Последња група делује као тачка поређења или контроле, како би се видело како се група лечења мења током испитивања.
До данас је само једно рандомизирано контролирано испитивање размотрило да ли пацијенти којима је дијагностицирана депресија могу олакшати симптоме кроз здраву исхрану, према истраживању из 2019. у часопису Псицхосоматиц Медицине. Студија позната као СМИЛЕС испитивање, открила је да су одрасли који су 12 недеља пратили препоручену медитеранску дијету постигли бољи степен рејтинга од депресије од учесника који су примали социјалну подршку у истом временском периоду.
У просеку, учесници у испитивању СМИЛЕС имали су око 40 година. „Оно што је занимало нашу студију било је да ли се налази код старијих одраслих особа могу применити и на младе одрасле који су иначе здрави и нормалне телесне тежине,“ Хеатхер Францис, коауторка нове студије ПЛОС ОНЕ и клинички неуропсихолог и нутрициониста истраживач неурознаности са Универзитета Мацкуарие у Сиднеју, рекао је Ливе Сциенце е-поштом.
Здрава и срећна
Францис и њене колеге регрутовале су 76 одраслих у доби од 17 до 35 година који су сви конзумирали дијету богату прерађеном храном, засићеним мастима и рафинираним шећерима. Учесници, који су такође оценили „умерено до високо“ на скали симптома депресије коју лекари користе, насумично су подељени у две групе. Једна група добила је показатеље да помогне у побољшању својих прехрамбених навика, мало запреке намирница и новац за куповину намирница. Ова „група дијета“ добила је два позива истраживача током тронедељне студије да провере њихов напредак.
Учесници контролне групе нису добили храну, новац или нутритивне смернице, а од њих се тражило да се врате тек када је суђење завршено.
Резултати сугерирају да „придржавање здравије хране током одређеног времена има директан и позитиван утицај на депресивне симптоме“, рекла је Оједа.
"Ови налази додају све већој литератури која сугерише да се здрава исхрана може препоручити као ефикасна терапија за побољшање симптома депресије, као додатак фармаколошкој и психолошкој терапији," рекао је Францис. Корист може произаћи из смањења штетних упала, додала је - повишени имуни одговор који може захватити телесна ткива као резултат лоших прехрамбених навика и повезан је с већим ризиком од депресивних симптома.
Рупе у истраживању
Оједа је био импресиониран „оптимистичним резултатима“ студије, али напомиње да студија може представљати само одабрани подмножак пацијената са депресијом.
"Да ли ова дијетална интервенција опћенито смањује депресију или само код тинејџера с лаким темпераментима који се могу придржавати плана?" Она је рекла. „Можда откријемо да деца са… неће добити исти ефекат модификовањем исхране.“
Марц Молендијк, клинички неуропсихолог са Универзитета Леиден у Холандији, који није учествовао у студији, открио је додатне недостатке у раду.
Молендијк је напоменуо да студија није имала "активну контролу" или контролну групу која је примила другачију, али потенцијално ефективну интервенцију (попут повећане социјалне подршке.) "Они једноставно имају контролну групу са којом не раде ништа", Молендијк рекао. Поред промене онога што су јели, дијетална група добила је новчану накнаду и посебну пажњу истраживача, док контрола није добила ништа, објаснио је. Ови спољашњи фактори су можда искривили коначне резултате; не постоји начин да се изолише прави ефекат промјена у исхрани.
Аутори су препознали ову ману у свом дизајну, рекавши у раду да "постоје потешкоће у одређивању одговарајуће активне контроле". Међутим, они тврде да помаци у оценама депресије још увек указују на то да је „промена исхране сама по себи резултирала побољшаном депресијом“.
Али, да ли је побољшање било импресивно? Молендијк не мисли тако.
"Ефекат плацебо таблете већи је од ефекта исхране о којој ти аутори извештавају", рекао је.
У клиничким испитивањима лекова против депресије, учесници често показују значајно смањење симптома као реакције на инертну плацебо пилулу, понекад се осећају побољшањем до 30 до 40%, према прегледу за 2018. годину у часопису "Фронтиерс ин Псицхиатри". Практично, то значи да 8 од 9 пацијената може осјетити једнако смањење симптома било од таблете на лутњи или од правог антидепресива, према прегледу. Молендијк тврди да скромни ефекат интервенције дијетом не прелази оно што би се очекивало од плацеба у било ком испитивању антидепресива.
Прије тога, Молендијк и његове колеге нудили су сличне критике суђења СМИЛЕС-у, истичући да су се током процеса запошљавања чинили да су учесници обавијештени о амбицијским циљевима студије и вјероватно пристрали коначне резултате.
"Желио бих заиста изричито рећи да би, наравно, било фантастично када бисте дијетом могли излијечити болест попут депресије", рекао је Молендијк. Не може штетити здравој прехрани, рекао је, али људи који пате од депресије не би требали очекивати да ће бити излијечени од лиснатог зеленила и интегралних житарица, јер интервенција „није научно доказана“. Штавише, људи који пате од депресије могу себе кривити што нису започели здраву исхрану и на тај начин погоршати своје већ угрожено ментално здравље, додао је.
"За сада ... за мене, уопште нема уверљивих доказа", рекао је.
