Нова нова "вакцина" против рака која се убризгава директно у један тумор може да покрене имуни систем да нападне ћелије рака у целом телу, каже нова мала студија.
Истраживачи кажу да експериментална терапија у основи претвара туморе у „фабрике вакцина против рака“, где имунолошке ћелије науче да препознају рак пре него што га траже и униште у другим деловима тела. "видећи како се тумори по целом телу топе" након убризгавања само једног тумора, рекао је главни аутор студије др Јосхуа Броди, директор програма имунотерапије на лимфоме на Медицинској школи у Ицахну, на месту Синај у Њујорку.
Ипак, истраживање објављено данас (8. априла) у часопису Натуре Медицине, врло је прелиминарно. Терапија је тестирана само код 11 пацијената са не-Ходгкиновим лимфомом (раком ћелија имунолошког система), а нису сви ови пацијенти одговорили на лечење. Међутим, неки пацијенти су имали ремисију релативно дуго, а резултати су били довољно обећавајући да се терапија такође тестира и на пацијентима са карциномом дојке и главе и врата, кажу аутори.
Штавише, чини се да "вакцина" значајно повећава ефикасност друге врсте имунотерапије која се зове "блокада контролних тачака" - исте терапије коју је бивши председник Џими Картер примио за лечење свог метастатског меланома 2015. ("Имунотерапија" се односи на третмане који користе имуни систем за борбу против рака.)
Две терапије су „изванредно синергистичке“, рекао је Броди за Ливе Сциенце. До сада су истраживачи само тестирали комбиноване терапије на мишевима, али су оптимистични да комбиноване терапије могу имати користи од пацијената оболелих од рака, нарочито оних који не добијају много користи од тренутног третмана имунотерапијом.
"Вакцина" против рака
Да будемо јасни, ново лечење технички није вакцина - термин који се користи за супстанце које пружају дуготрајни имунитет против болести. (Ипак, термин "вакцина против рака" може се употребити за терапију која тренира имуни систем да се бори против рака, према Америчком удружењу за рак.)
Уместо тога, ново лечење је врста имунотерапије. То укључује давање пацијентима серије ињекција са две врсте имуно стимуланса.
Терапија има три корака. Прво, пацијентима се даје ињекција која садржи мали молекул који регрутује имунолошке ћелије, зване дендритичке ћелије, у тумор. Дендритичке ћелије делују попут генерала у војсци, говорећи имунолошком систему "војници" - познати као Т ћелије - шта да раде, рекао је Броди.
Даље, пацијентима се даје мала доза радиотерапије, која убија неколико туморских ћелија тако да изливају „антигене“ или протеине које имуни систем може да научи да препозна, рекао је Броди. Дендритичке ћелије затим преузимају ове антигене и показују их Т ћелијама.
Тада се пацијентима даје друга ињекција која садржи молекул који активира дендритичке ћелије.
"Дендритичне ћелије науче лекцију ... и говоре је Т-ћелијама", које потом могу да претраже тело у другим ћелијама рака, рекао је Броди.
Синергистичке терапије?
У новој студији, многи од 11 пацијената са лимфомом видели су регресију својих тумора која је трајала месецима до годинама. Али неколико пацијената није имало користи од терапије.
Истраживачи су такође били заинтересовани да виде како њихова терапија делује лековима са блокадом контролних тачака, који у суштини уклањају „кочнице“ из Т ћелија како би боље нападали ћелије рака. Иако ова терапија може добро успети за неке врсте рака (заиста, председник Цартер имао је потпуну ремисију након лечења блокадом контролне тачке), он не делује добро за друге, укључујући не-Ходгкинов лимфом.
Када су истраживачи дали лекове за блокаду контролних тачака мишевима са не-Ходгкин лимфомом, лечење, не изненађује, није имало ефекта. Али када су га давали у комбинацији са вакцином, око 75% мишева је прешло у дугорочну ремисију.
Врста терапије тестирана у новој студији позната је као "ин ситу вакцинација", јер укључује ињекције директно у ћелије тумора. Ово није прва експериментална "ин ситу" вакцина против рака - у 2018. години истраживачи су објавили обећавајуће резултате друге ин ситу вакцине на мишевима. Но, нови третман је другачији, јер се фокусира на дендритичне ћелије, а не на Т ћелије.
Аутори мисле да би „ово могло бити… ефикасно за многе типове рака који до сада немају много користи од имунотерапије против рака“, рекао је Броди.
Др Марк Муллиган, директор НИУ Центра за вакцину у Лангонеу, који није био укључен у истраживање, рекао је да нови налази изгледају обећавајуће. Откривање начина да се лекови за блокаду контролних тачака искористе за више врста карцинома „је важно подручје сталних истраживања“, рекао је Муллиган за Ливе Сциенце. Подаци представљени мишевима, као и рани подаци са испитивања на људима, "изгледају обећавајуће" у смислу појачавања ефекта третмана блокаде контролних тачака, рекао је.
Ипак, Муллиган је упозорио да је нова студија "најранија фаза" испитивања на људима и да ће сада требати веће, ригорозније студије да би се потврдила сигурност и ефикасност метода.
Др Паллави Торка, доцент за онкологију у Свеобухватном центру за рак Росвелл Парк у Буффалу у Њујорку, који је специјализован за лимфом, сложио се да су резултати „прелиминарни али обећавајући“.
"Нови имунотерапијски приступи за лечење не-Ходгкинових лимфома" су изузетно потребни ", рекао је Торка, који није био укључен у нова истраживања. Ефикасност приступа студији је "добродошла вест", посебно имајући у виду драматично побољшање које је уочено у студији на мишима када је лечење комбиновано са блокадом контролних тачака, рекла је за Ливе Сциенце.
Али Торка је приметио да је приступ лечења коришћен у студији "прилично гломазан". Пацијенти су примали девет свакодневних ињекција првог имуно стимуланса, пратили две дозе радиотерапије, а затим осам ињекција другог имуно стимуланса.
"Следећи сет експеримената мораће да се фокусира на поједностављивање, комбиновање и смањење броја потребних корака" како би се приступ могао тестирати на већем броју медицинских места, а не на неколико специјализованих центара за рак, рекла је Торка.
Напомена уредника: Ова прича је ажурирана у 16:15 по подне. ЕТ да укључи коментаре др Паллави Торка.
